下肢|腰间盘突出症,除了药物治疗,康复锻炼是否可行,咋做?请看此文

腰疼、下肢有明显的放射痛、不敢弯腰,稍微活动一下腰就觉得疼痛难忍,有腰椎间盘突出症的患者真的是不堪其扰!有些患者到医院去看病的时候,医生会建议患者进行一些康复锻炼来帮助自己缓解症状,那么有没有通过康复锻炼,症状慢慢消失的呢,这问题,今天我们就来聊一聊这个问题。
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腰间盘突出和腰间盘突出症不是一个概念在探讨康复锻炼的作用之前,我们一定要有一个理念,那就是经过CT或者核磁检查,发现有腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症是两个概念。
如果患者没有症状,那么即使通过检查发现有腰椎间盘突出,我们也不能在后面随便的加上症这个字。因为如果没有诱发任何的症状,我们可以把它理解为是一种由于体重、长时间的使用或者是衰老等原因导致的一种退变,就像树要长年轮,我们随着年龄的增长会出现皮肤的皱纹是一样的。
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如果患者出现了明显的腰痛,有一些严重的患者会伴有下肢的放射症状,那么这种情况结合影像学表现存在腰间盘突出的话,我们就要定义为腰间盘突出症了,这就需要治疗了。
大部分腰椎间盘突出症的患者,都可以保守治疗当然,如果您经过医生的诊断做了检查,确定为腰椎间盘突出症的话,也没必要过度的焦虑,如果没有剧烈难以忍受的疼痛,如果没有大、小便方面的问题,那么可以采取保守治疗,实际上有近80%甚至更高概率的腰椎间盘突出症的患者是可以通过保守治疗来缓解的,经过治疗,我们无法让突出的椎间盘回缩,但是让患者没有症状,临床治愈是可以做到的,这一点请大家一定要明白,但,肯定需要时间!
即使有一些患者要手术治疗的,也建议要系统的保守治疗,两个月以上的时间。
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保守治疗的方法有哪些呢?常规的腰椎间盘突出症的保守治疗,可以分为药物治疗、物理治疗和康复锻炼几大部分。
●药物治疗:如果患者疼痛比较明显,完全可以通过口服或者是外用非甾体抗炎止痛药的办法来帮助患者控制疼痛,对于下肢有放射症状的朋友,很可能存在着神经根的水肿,此时应该口服促进肿胀消退的药物,例如马粟种子提取物。如果存在下肢麻木等症状的患者,建议要口服一个月左右的神经营养药物,例如甲钴胺。
药物治疗是帮助症状比较重的患者,缓解症状比较重要的措施,一般建议镇痛药要口服7~10天左右的时间,消肿以及神经营养药物可以考虑口服半个月或一个月的时间。
●物理治疗与中医治疗:对于腰椎间盘突出症的患者,适当进行物理治疗,效果也是比较显著的,比如中医的针灸治疗、手法治疗,比如进行微波、干扰电治疗,也能帮助患者缓解症状。
但这些治疗措施相对来讲起效的时间略慢,有很多患者还没有等到治疗起效,就放弃了这些治疗。
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另外如果条件允许没有明显的禁忌,出现下肢疼痛麻木的患者,可以进行牵引治疗来帮助我们控制症状。
●椎管内治疗:对于以上一些保守治疗措施无效的朋友,可以考虑进行椎管内的治疗,医生会将药物注射入患者的椎管内,帮助患者控制疼痛,控制炎症反应,减轻症状。
康复锻炼,非常的关键相信我们很多有腰疼的朋友都会认为出现了腰痛,要好好地休息,最好一动不动,要卧床才能帮助自己促进症状的恢复,减轻症状。
但如果长期的卧床或者是不进行相应的康复锻炼,很有可能会因为活动的减少,导致腰椎周边肌肉的萎缩,导致局部血液循环的减慢,这对于控制炎症、对于维持脊柱的稳定性、减轻症状反而没有什么好处,尤其是以往针对腰椎间盘突出患者建议卧床三个月的做法,更是会增加以上这些情况的风险。