得了肿瘤为什么要“化疗”?什么是“化学疗法”

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现代医学面临的一个最主要的健康问题就是癌症的发病率越来越高 , 它也是心血管疾病之后造成死亡最主要的原因之一 。 而恶性肿瘤的治疗 , 出了手术之外 , 还有一个经常听见的名词——【化疗】 。
化疗其实是“化学治疗”的简称 , 其实通俗点讲就是应用化学药物进行治疗恶性肿瘤 , 是使用某些药物杀死癌细胞 , 或者阻止其生长并扩散到身体的其他部位 。 医生可能会仅仅进行化疗 , 也可能手术后联合化疗 , 甚至联合放疗的综合治疗 。
化疗既可以是口服 , 也可以是静脉输液 , 这要根据不同药物的剂型来选择 , 而根据肿瘤的类型和严重程度 , 用药的频次也是从每天、每周、每月不等 。
根据以下情况 , 医生可能还会给你单一用药或者联合几种药物一起治疗:

  • 癌症的类型
  • 过去是否得过癌症
  • 是否合并其他疾病 , 例如糖尿病、心脏病、肾脏疾病和肝脏疾病等 。
为什么需要化疗?得了肿瘤为什么要“化疗”?什么是“化学疗法”文章插图
对于能够手术切除的【实体肿瘤】 , 首选的治疗方式都是手术 。 但是手术仅仅能切除掉【肉眼可见】的肿瘤 , 而身体中可能会残留有肉眼不能发现的肿瘤细胞 , 这些肿瘤细胞可能会继续发展成新的肿瘤 , 或者通过血液、淋巴管等转移到身体的其他地方 。
对于这样的肿瘤细胞 , 我们就需要使用化疗药物对他们进行打击 。 化疗药物就可以对这些肉眼看不见的肿瘤细胞进行摧毁、遏制或者控制 。 它同时还能治疗一些肿瘤引起的症状 , 例如疼痛 。
还有一种原因 , 就是尽管这个肿瘤是需要手术切除的实体肿瘤 , 但由于长得太大了 , 手术切除的风险非常大 , 在以前可能就是“不治之症” 。 但是现在可以先进行化疗 , 通过化疗药物对肿瘤的作用 , 使得肿瘤的体积减小 , 创造能手术完整切除的条件 , 达到最好的治疗效果 。
化疗药是怎么起作用的?得了肿瘤为什么要“化疗”?什么是“化学疗法”文章插图
不同的化疗药对肿瘤的作用方式不太相同 , 大致有以下几种:
  • 杀敌一千、自损八百——既杀灭肿瘤细胞 , 也会对自身的健康细胞有损害 。 这就是为什么用了一些化疗药会出现严重的副作用 , 包括贫血、白细胞降低、脱发、恶心呕吐等等 。
  • 只杀灭肿瘤细胞——这种类型的药物副作用更小 。
  • “饿”死肿瘤——阻止肿瘤的血管生长 , 从而达到切断它的营养供应、缩小肿瘤的目的 。
  • 攻击肿瘤细胞的基因 , 使其死亡而不能生长为新的肿瘤 。
常用的化疗药有哪些?得了肿瘤为什么要“化疗”?什么是“化学疗法”文章插图
化疗药有很多类型 , 根据不同的机理和制作方法 , 可以分为不同的类型 , 每种化疗药杀死和阻碍肿瘤细胞的方式都不太相同 。
1、烷化剂
有些药物会破坏癌细胞的DNA , 阻止其复制产生更多的肿瘤细胞 。 这种药物被称为烷化剂 , 是化学疗法中最古老的一种 。
烷化剂可以治疗多种不同类型的癌症 , 例如白血病 , 淋巴瘤 , 霍奇金病 , 多发性骨髓瘤和肉瘤 , 以及乳腺癌 , 肺癌和卵巢癌 。
烷化剂包括环磷酰胺 , 美法仑和替莫唑胺 。 但是 , 当它们杀死坏的肿瘤细胞时 , 也可能在此过程中破坏骨髓 , 这可能在几年后引起白血病 。 为了降低这种风险 , 可能需要在医生指导下小剂量使用这种药物 。
另一种烷化剂 , 如卡铂、顺铂或奥沙利铂等铂类药物 , 引起白血病的风险就较低 。
2、抗代谢药
这种化学药物会干扰细胞的正常代谢 , 从而使其停止生长 , 因而称为抗代谢物 。 经常使用它们来治疗白血病以及乳腺、卵巢和肠道的癌症 。 这种药物包括5- 氟尿嘧啶 , 6-巯基嘌呤 , 阿糖胞苷 , 吉西他滨和甲氨蝶呤等 。