迈入中医之门第79篇：中医视角解读“慢性肺病论治” 后三期发文预告：肝病论治、皮肤发黄论

后三期发文预告：肝病论治、皮肤发黄论治、不孕症论治。
发文规则：周一、周三、周五发“迈入中医之门”系列文章，周二或周四发散文系列。
本系列文章用通俗易懂的现代科学语言解读中医，帮助读者建立系统的中医思维，不同层次都能有收获及心得。为把道理讲清楚，每篇文字都会较长，适合慢慢品味。
文章插图
随着中国城市化建设的推进，我国北方的很多城市出现了频度较高的雾霾性天气，有关肺系统和呼吸类疾病也越来越呈现出高发性的发病趋势。
按照中医理论，肺主皮毛，肺的脏器、经络和皮肤毛孔一起构成了人体的“呼吸和通风”系统，属于太阳系统重要组成部分，肺的呼吸功能除了保障将空气和能量通向身体向身体提供氧气，呼吸功能还确保了人体能量单元从内到外的宣发机制，肺的宣发和呼吸作用确保了人体的皮肤毛孔“开合自如” ，如果这种能力被削弱，人体的毛孔和“窍”则很容易被闭塞。
人体依靠肺的呼吸作用把空气吸入到人体内，肺的肃降作用确保将人体的精华物质收归下沉于肾（金生水），同时，肺的宣发呼吸作用帮助肾气生发（如同帮助煤炭燃烧的原理，把人体的肾精比作煤炭，肾中的一点真阳比作火种，火种在肺的“鼓风作用”“燃烧”变成能量，这种能量是供应人体生命活动的来源），肾气生发的能量和肾精滋养促进了肝木的生发，肝木中阴阳两种能量体同时壮大滋养了心火，心火提供热量帮助脾胃消化食物，从食物中吸收转化的能量提供给肺呼吸的能量，这样就形成了人体的能量供应循环圈。简单说来，肾系统是人体身体能量来源的“火种” ，脾胃通过吸收食物来增加人体的能量供应，肺通过呼吸和宣达将能量物质汽化，输送到全身和体表，到达体表的能量物质是人体主要防卫能量体，起着温养肌肤、滋养肌肤和抵抗外邪的作用。
文章插图
我们在前面文章中论述了哮喘的发病原理和对治方法，本篇继续再详细介绍慢性肺病有关对治原理。
《素问·藏气法时论》云：“肺病者，喘咳逆气，肩背痛，汗出，尻阴股膝髀腨胻足皆痛；虚则少气不能报息，耳聋嗌干。 ”意思为：如果肺有病，则喘咳气逆，肩背部疼痛，出汗，臀部、阴、股、膝、髀骨、足等部皆疼痛，这是肺实的症状；如果肺虚，就出现少气，呼吸困难而难于接续，耳聋，咽干。
用阴阳二分法的观点来看，我们可以将肺里面起着鼓舞和宣发的能量称作肺阳，将滋养肺脏的津液和血液称作肺阴。肺阳和肺阴互为根本，协同作战，肺阳宣发，肺阴肃降，肺阳的宣发来源于肺阴的滋养，肺阴的滋养来源于肺阳的调度鼓舞生成。如果肺系统中肺阳、肺阴都不足而受到损伤，气津失养，则肺叶就会慢慢枯萎造成肺的抵抗力不足而易于感冒生病。即《金匮》中提到的肺痿。
文章插图
肺在人体躯干的最上方，导致肺痿的主观原因是先天体质虚弱，或者违反自然规律造成的肺系统阴阳两虚，抵抗力不足。客观原因是自然界风、热、火、湿、燥、寒六种气候状态的过大偏离异常后通过呼吸和毛孔都会进入肺导致肺损伤。例如，风邪会加速蒸发，过多消耗肺的津液；热邪、火邪入侵人体会灼烧津血、损伤人体的经脉气血；湿邪会导致肺气宣达通畅的气机受阻，产生浊湿痰饮，影响人体气机的宣发升降，影响肺气和肺阴的生成；燥邪会直接消耗肺阴，引发内火，内火又会进一步消耗人体的肺津；寒邪束表会影响人体与外界的能量和能热交换，会造成肺气收敛导致内热，同时会导致水液失重气机上逆产生痰饮；按照五行相生的原理，肺虚金气不能下降则肾水没有来源则导致肾虚，肾虚水不能滋养生发肝木则肝虚，肝血气虚则不能化养心火而导致心虚，心阳心血不足则易导致心痛、抑郁忧虑、和众多心血管疾病产生；心虚则火不生土导致脾阳虚弱不能化生津液和消化吸收食物，身体持续虚损下去。