2020视觉健康与近视防控西湖论坛胜利闭幕( 四 ) 2020年12月10-11日

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倪海龙浙江大学眼科医院浙江大学医学院附属第二医院眼科中心
题目：如何讲好一堂近视防控校园科普课
摘要：当前近视防控面临复杂兴与严峻挑战。发挥科普的强大力量势在必行，科普的主要特性包括专业性、通俗性、针对性、互动性以及创新性。那么，如何讲好近视防控的故事，让孩子、家长、老师、学校增强保护眼睛、预防近视的意识？通过校园科普讲座的方式，针对不同年龄段的人群设置不同的内容传递护眼知识；要将护眼知识以漫画版通俗易懂的形式呈现，将艰涩难懂的内容变成生动、有趣味的内容；要多用图片、故事、视频、漫画等多样化的形式呈现。防控近视的主战场是学校与家庭，近视防控要抓小抓早。要打好近视防控的组合拳。家长的陪伴，对于医生的信任对于防控近视来说都很重要。共同呵护孩子的眼睛，让孩子拥有一个光明的未来。
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叶剑陆军特色医学中心（大坪医院）眼科专科医院
题目：儿童白内障手术时机及视功能重建
摘要：介绍了儿童时期白内障的概念和形态分类，提出早期检出对促进视觉发育、阻断弱视有重要意义，及时手术可增加立体视的形成，减少斜视和眼球震颤的发生。儿童人工晶体的影响因素：度数计算不够准确，眼轴增长快，缺乏专门的人工晶体（合适的直径）。 7个月以下的白内障术后建议配角膜接触镜，人工晶体植入需要对单双眼、眼轴、可能的并发症、术后矫正条件等综合判断。总结：1.先天性白内障可造成终生视力受损、眼球运动障碍；2.视觉重建措施应该包含及时手术、光学矫正和弱视治疗；3.儿童单眼白内障：6周内手术，可早期植入IOL,术后尽快光学矫正和遮盖治疗（2-7周）；4.儿童双眼白内障：手术可在出生后8-10周，双眼手术间隔不宜间隔太长时间，术后尽快光学矫正。
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刘虎南京医科大学附属第一医院
题目：内斜视的光学治疗的几个问题
摘要：讲解了我国斜视分类专家共识，通过文献介绍科学矫正屈光异常是斜视弱视治疗的基础，提出内斜视光学治疗的几个常见问题，强调先天性内斜视可以有调节因素，术前必须去除调节因素，另外，生后6个月内发生的内斜视并不都是先天性内斜视。调节性内斜视分为屈光调节下内斜视、屈光调节下内斜视合并高AC/A、非屈光调节性内斜视合并高AC/A、部分调节性内斜视，因此去除调节因素是调节性内斜视的治疗基础。调节性内斜视影响正视化的发展，因为远视可以持续至成年，斜视和全矫戴镜本身均影响屈光发育进程。双焦镜仅适合于高AC/A患者，仍需前瞻性、随机、对照试验确定双焦镜的利弊。部分调节性内斜视的非调节部分可以选择三棱镜和手术治疗。三棱镜尤其是Fresnel棱镜，适用于急性共同性内斜视的治疗。小结：科学矫正屈光异常是斜视、弱视规范治疗的基础；未矫正的远视、调节性集合、分开融合不足是调节性内斜视发生的三大要素；矫正远视、去除异常的调节因素、恢复正常的AC/A是内斜视光学治疗的基本原则；科学的全矫戴镜、合理的下加镜、恰当的三棱镜。
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李丽华天津市眼科医院
题目：视觉信息加工的金字塔模型-视觉训练的基石
视觉信息加工的金字塔模型：视知觉、眼球运动、集合、调节、屈光状态组成视觉信息。视功能检查：1.调节功能， 2.集合功能共同构建清晰、持久、舒适的视觉质量。有效检查分析处理是我们进行训练的基石。随着年龄的增加，视觉作为主要获取信息的渠道。视觉信息处理：如视觉分辨能力、视觉空间能力等与现实生活是密不可分的。随后李丽华教授介绍了视觉训练的治疗：第一步矫正屈光；第二步处理调节异常；第三步处理集合异常：生理性复视；第四步处理眼动异常；第五步处理视知觉异常症状的解决。小结：1.调节方面：非老视性调节异常有16.8%的人群，其中包括：调节不足，调节不能持久，调节灵敏度异常，调节过度。 2.集合方面：非斜视性聚散功能异常，包括集合不足、集合过度、散开不足、散开过度、基本型内隐斜、基本型外隐斜、融像性聚散功能异常。视觉是复杂的，是人眼、大脑共同完成对信息采集、加工、处理的全过程。