【清晰视界】近视术后早期看近处不清楚？答案都在这↓↓↓ 电脑验光电脑验光仪的小房子模糊状态的

电脑验光文章插图
文章插图
电脑验光仪的小房子
模糊状态的云雾化到逐渐清晰
即就是眼动用调节的过程
当人眼视物从看远处到看近处的过程，会引起睫状肌收缩，晶状体变凸，使近距离物体在视网膜上清晰成像，此为调节过程。如下图：
文章插图
做完近视手术以后，比术前戴框镜时所需要的调节力增加，因此早期可会出现看近处不清的情况。造成看近处不清楚的情况，主要原因可追溯为：调节因素、斜视因素、手术因素等。
调节因素1.调节不足
调节不足常见于长期戴欠矫眼镜（即原镜度数低于其实际屈光度），因此眼睛的调节功能一直处于调节不足的状态，手术前经过验光后，手术矫正的屈光度比之前的屈光度可能略高，致使术后早期会看近处不清楚，后期的调节功能会重新适应。
文章插图
2.调节过度
调节过度常见于长期戴过矫眼镜（即原镜度数高于其实际屈光度），大多致眼睛的调节功能一直处于调节过度的状态，调节不能得到有效放松，手术前经过严格验光检查，手术矫正的屈光度比之前的屈光度可能略低，致使术后早期会看近处不清楚，后期的调节功能会重新适应。
3.眼疲劳
视疲劳的原因众多：年龄越大、近距离工作时间久，调节功能低下、熬夜，用眼环境差等。
症状体现在：①间断性视近物模糊②近距离阅读字体模糊或者重影③近距离工作后眼胀、头晕头痛、流泪或异物感等。
如患者李某散瞳前验光:右眼-9:00D 左眼-7.00D 散瞳后度数：右眼;-6.00D 左眼 -4.00D,该患者长期近距离用眼，术前曾熬夜工作，属于眼疲劳状态。
【【清晰视界】近视术后早期看近处不清楚？答案都在这↓↓↓】4.年龄因素
随着年龄的增长，晶状体逐渐硬化，弹性减退，睫状肌功能也逐渐减低，从而引起眼调节功能下降。
文章插图
处理：①术前出现调节功能异常情况应及时更换正确矫正度的眼镜，待戴镜适应且调节功能正常后再行手术。
②近视手术前应保持正常作息，放松眼睛以免导致因视疲劳引起的验光问题（必要时可再次散瞳）。
③年龄属于生理因素，当调节力无法满足患者需要时可验配近用镜缓解症状。
斜视因素1.外斜视
屈光不正患者存在的调节和集合之间的不协调，很容易破坏眼肌的不平衡，继而造成不同程度的外隐斜视。
术后视近时调节增大，相应的AC/A值也会增大，引起失代偿，术后早期也可能存在看近疲劳、看近困难的可能性。
文章插图
2.内斜视
术前近视患者如检查出有内斜视，一般不建议行近视手术。主要因为屈光术后，眼前不再有镜片，眼球的转动不会产生棱镜效果，看近集合需求与正视眼相同，因此集合需求会增加，术后有复视风险。
处理：可实施视功能检查。确认斜视度数及代偿功能，如果斜视度数过大或者代偿功能低下可先实施斜视手术，待视功能正常后再考虑近视手术。
手术因素术前大多数近视患者配戴框架眼镜矫正近视，镜片与角膜顶点有一定的距离(即有后顶点距离) ，视近物时距离角膜处的聚散度不同，调节需求量低于正视者，长时间后配戴框架眼镜的患者的调节储备量和调节力均下降。