老中医|止咳有妙招！名老中医辨证“治咳嗽”14法！绝对值得你珍藏！高薪|咳嗽|值得|止咳|珍藏|妙招|痰涎|

导读：今天学习刘启庭先生的治咳十四法。
咳嗽在中医属一种病证，在西医则是一个病的症状，是一种病理上防御性的反射，这种反射对排出毒素具有积极的作用。所以临证治疗不能一味地止咳，必须辨证求因、审因论治，方能因去而咳嗽止。今对辨证治咳嗽十四法的临床应用作一小结，供同道参考。
文章插图

01宣肺法
适用于外邪犯肺，肺失清肃证。
临床表现：咳嗽，鼻塞流涕，打喷嚏则涕唾俱出。有风寒风热之别。
属风寒者则恶风怕凉，鼻涕清稀，舌质淡，苔薄白，脉浮紧；属风热者则发热恶寒，鼻涕黄稠，舌质红，苔微黄，脉浮数。
治疗：属风寒者，则辛温散寒，宣肺止咳。方用辛温宣肺汤：麻黄12g，荆芥12g，羌活10g，柴胡15g，杏仁10g，苏叶15g，甘草10g。
风热则辛凉宣肺。方用麻杏石甘汤加减：麻黄10g，生石膏30g，柴胡15g，黄芩12g，羌活10g，苏叶12g，桔梗10g，杏仁12g，甘草10g。
均以每日2剂，4小时服1次。
按：肺主气，为五脏之华盖，司呼吸，为气机出入升降通道，外邪入侵多首先犯肺。
肺气不宣，气道不利，毒素欲排而引起咳嗽，故治疗应散邪宣肺，气道畅通，则咳嗽止。如见咳止咳，则会闭门留寇，弊端丛生。
文章插图

02清肺法
适用于热毒内蕴，肺气闭塞证。
临床表现：咳嗽气急，痰黄粘稠，壮热烦渴，舌质红，苔黄，脉数。
治疗：清热宣肺。方用芩腥清肺汤：黄芩15g，鱼腥草30g，生石膏30g，杏仁12g，连翘15g，桔梗15g，芦根30g。
每日2剂，4小时服1次。
按：肺为娇脏，畏寒畏热，主清肃，不耐邪侵，一旦热毒内侵则肺气闭而不宣，清肃无力，浊物不得清除而郁积成疾。轻则咳嗽胸痛，重则积脓成痈，故应迅速清热排毒，使热清毒散而病除。
03润肺法
适用于肺津亏损，清肃无力证。
临床表现：咳嗽无痰或少痰，咽喉干燥，口舌干涩，舌质红，苔白欠润，脉细数。
治疗：生津润肺。方用养阴清肺汤加减：沙参15g，麦冬15g，地骨皮30g，芦根30g，玉竹15g，桔梗15g，川贝10g，玄参15g，甘草10g。
水煎分4次，4小时1次。
按：由于肺叶娇嫩，时时需津液濡润，方能清肃得力。若受气候影响或缺水津亏，引起肺津亏损，肺失清肃而咳嗽，则应及时用药濡润，如旱天禾苗需水一样，方能维持正常生长。
文章插图

04化痰法
适用于痰涎壅盛，阻塞气逆证。
临床表现：痰多咳逆，喉间痰涎壅盛，吐痰不利，据其证候有风、寒、湿、热之别。
治疗：
属风者，则咳逆痰涎清稀，恶风怕凉，治宜祛风化痰，方用苏麻荆防汤，药用：麻黄10g，苏叶15g，荆芥12g，防风10g，南星10g，白附子10g，僵蚕10g，甘草10g。
属湿者，痰涎壅盛，胸闷呕恶，治宜燥湿化痰，应用杏苏二陈汤加减：苏叶15g，杏仁12g，陈皮10g，茯苓20g，半夏10g，生姜3片。
属热者，则痰涎粘稠而黄，胸膈痞满，治宜清热化痰，方用清热化痰汤：黄芩10g，生石膏30g，地骨皮30g，桑白皮15g，炙百部10g，桔梗10g，川贝10g，甘草10g。
属寒者，则痰涎清稀，呕吐清水，时时恶寒，四肢欠温，治宜温中化痰，方用姜辛二陈汤，药用：茯苓20g，白术15g，半夏10g，干姜10g，细辛10g，橘红15g，桔梗12g，甘草10g。
按：痰为病邪毒素与津液混合，受风、寒、热、湿影响，而形成的不同性质的病理性产物，依靠肺的清肃功能而排出体外，也是一种积极的防御措施。
故临床治疗时，应根据痰的性质辨证用药，方能取痰化邪出而病愈之效。
05健脾法
适用于脾虚湿困，痰湿内阻证。