神经递质|辟谣！心胸开阔一些就不会得抑郁症了？你们还是太年轻了( 二 ) 在临床上工作

四.睡眠与脑电生理异常和脑影像学研究
大家往往都有这样的体验，前天晚上休息不好，自然心情也比较糟糕。在临床上入睡困难、早醒、觉醒次数增多或睡眠过度是抑郁障碍的常见症状。
脑子如果出了什么问题，情感肯定也会有影响的。脑电图研究提示抑郁障碍患者左右脑半球平均整合振幅与抑郁严重程度呈负相关，且脑电图异常有侧化现象。但脑影像学目前尚无一致的可重复性结论性研究成果，但一些临床上观察到的结果提示脑部功能的健康情况与抑郁障碍有着密切的联系。
五.遗传学研究
这方面也是许多患者和家属经常询问的，抑郁症到底遗不遗传？我们只能说在抑郁障碍的发展过程中，遗传学因素具有关键作用，但不是绝对遗传，只是相比正常人，有这类家族史的人更容易得病。
文章插图
六. 心理社会因素
这是题目中所提到的观点，但并不像大家所认为的那样。我们先看一下可能引发抑郁症的因素有哪几个方面：
1.生活事件与环境应激事件与抑郁障碍的关系密切，抑郁发作前92%的患者有促发生活事件。而且首次抑郁发作前出现应激事件的概率更高。此外，在一些负性生活事件中，如丧偶、离婚、婚姻不和谐、失业、严重躯体疾病、家庭成员患重病或突然病故，均可导致抑郁障碍的发生，丧偶是与抑郁障碍关系最密切的应激源。
2.心理学理论精神分析理论认为童年经历对成年期障碍的影响是将抑郁障碍看做是对亲密者所表达的攻击，以及未能摆脱的童年压抑体验。属于存在自我与超我之间的矛盾，或自我内部的冲突。
3.人格特征病前人格与抑郁障碍之间的关系很复杂。目前公认的研究结果是抑郁障碍与神经质、消极人格特征关系密切。
文章插图
社会与人
看上去似乎如大家所想，确实是患者自己想不开导致的。但是，我要问大家一句上面所提到的这些情况，其他的普通人也会遇到，为什么他们就没问题呢？
所以说，一个人得了抑郁症，并不是因为他心胸不够开阔，或是其他什么原因就能解释得通的。这是一个很复杂的问题！与其关心病因，不如让我们关爱患者本人吧，多一些理解，少一些责怪，多一些关怀，少一些忽视！
#青云计划#
#健康真探社#
资料来源：
1.Stahl精神药理学精要: 神经科学基础与临床应用 :第3版 (英)斯塔尔(Stahl S. M)著北京大学医学出版社 2011
2.陆林等（主编）沈鱼邨精神病学第六版人民卫生出版社 2018年5月