一份五分熟牛排引发的“血案”，你还敢这么吃吗？( 二 ) 朱先生（化名）身体一向硬朗

什么是布鲁氏杆菌呢？
布鲁氏杆菌（Brucella）是一种革兰氏阴性的不运动细菌，又称“冰箱菌” ，可在细胞内寄生，可以在很多种家畜体内存活。
布氏杆菌与其它细菌相比的特殊之处在于，它是一种兼性细胞内寄生菌，一般细菌会被人体的免疫细胞攻击、消灭，而布氏杆菌能“躲”到人体自身细胞内，躲避免疫细胞攻击，导致持续感染。
布鲁氏杆菌感染会引起布鲁氏病（Brucellosis），简称布病，又称波状热，它是一种人畜共患的全身传染病，危害较大。
布鲁杆菌属由6个种、19个生物种组成，其中引起人类疾病的有羊、牛、猪和犬布鲁杆菌。在我国流行的有羊布鲁杆菌、牛布鲁杆菌、猪布鲁杆菌3种，以羊布鲁杆菌最为常见，且羊型布鲁氏杆菌对人体的传播性最强，致病率最高，危害最为严重。
三类人群最易感染与发病：居住于该病流行区域（如牧区），高危职业者（如屠宰场工人、兽医等），人类免疫功能不全者。
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布鲁氏病目前已经在《中华人民共和国传染病防治法》归类为乙类传染病，与我们更为熟悉的“非典”、“猪流感”、炭疽、艾滋病、狂犬病、乙肝等同属一类传染病。美国疾控中心（CDC）也因此认为它可以制成生化武器，并将其定义为“B类生物恐怖主义药剂” 。
布病是如何传播的？
消化道传播，可通过摄入被感染动物制成的食品而感染，如牛奶、冰淇淋、肉类等。呼吸道传播，可通过吸入含有布鲁氏菌的气溶胶而感染。
皮肤及粘膜接触传播，当布鲁氏菌接触到人类受伤的皮肤、黏膜而感染。
得了布病有哪些症状？
布病临床表现多样，症状和体征不具有特异性，多有发热、大汗、乏力、关节疼痛及淋巴结肿大等特征，复杂病例可同时出现多器官功能异常。
部分患者发热可表现为典型的波状热，即体温逐渐上升达39摄氏度或以上，数天后又下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。朱先生的发热状况就是一个非常典型的波状热表现，而后期由于不规范治疗，疾病逐渐发展，布鲁氏杆菌通过血液系统侵犯到了骶髂关节。
布病该怎么治疗？
布病的急性期治疗建议使用多西环素联合利福平进行治疗，至少连用4~6周，而慢性感染患者的用药治疗时间还需要延长，累及关节一般需连用3个月。
此病一般预后良好，一旦确诊，必须规范地使用抗生素进行治疗，患者切不可擅自停药。
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如何杀灭布鲁氏杆菌，预防布病？
布鲁氏杆菌害怕高温、高湿和光照：摄氏100度的干热条件下， 7～9分钟即可将其杀灭，摄氏80度的湿热条件下杀菌只需6分钟左右，它在直射阳光下最长也活不过4小时。
巴氏消毒法、高温灭菌法都可以有效杀灭牛奶中所有的布鲁氏杆菌。也就是说，购买合格的奶制品，加热食物达到足够时间，就不用担心饮食中的布鲁氏杆菌。
布病是一种可预防的疾病，因此小编在此建议各位美食爱好者，应避免进食未经巴氏消毒的奶制品，以及生肉或半生肉，尤其是七分熟以下的牛排。
吕芳芳主任还提醒，近期有一位菜场的清洁人员在清扫冲洗生肉区地面后，反复发热，未查出病因，最后也在我院确诊感染了布鲁氏杆菌病，因此高危人群更应在工作时做好必要的职业防护。
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来源：邵逸夫医院
作者：国际保健中心饶慧丽邓楚瑶
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