这些特征心电图改变,都是猝死的前兆
正确的识别高危心电图能为预防猝死留下足够的时间 , 改善猝死患者的生存率 。
心源性猝死(SCD)是由于心脏功能的突然丧失导致的死亡 , 是猝死发生的最主要的原因 。 保守估计 , 中国每年SCD超过50万例 。 SCD发生突然 , 抢救难度大 , 因此 , 其早期识别和预防非常重要 。 在十三届东方心脏病学会议中 , 安贞医院吴永全教授为我们介绍了通过体表心电图在SCD预测过程中的应用 。
SCD的最主要的机制是恶性心律失常 , 约占总数的80% , 其中83%为快速性心律失常 , 如室速、室颤 , 其余17%为缓慢性心律失常 。 引发这些恶性事件的最主要病因是冠心病 , 约占80% , 此外 , 心肌病、遗传性原发性心电异常也是引起SCD的重要原因 。
SCD的预测是其治疗的关键 , 预测的方式包括评估患者的基础心脏病和心功能状态、动态心电图、植入式动态心电图、信号平均心电图、心内电生理检查等 。 体表心电图是应用最广泛 , 操作最广泛的预测方式 。 在一些疾病中 , 体表心电图具有很高的预测价值 。
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