^[1] ， 而NRDS的典型临床表现随着防治手段的改进发生了不小的变化 。 由于产前激素的使用和持续气道正压通气（CPAP）的普及 ， 如今已很难通过胸片来判断病变 。 所以 ， 根据最新的欧洲RDS诊疗指南^[1] ， 医生们主要通过吸入氧浓度分数（FiO₂）判断是否需要给予PS治疗 。

PS的治疗时机和选择

Roehr教授告诉《医学界》 ， 来自澳大利亚的回顾性研究^[2]发现早产儿的吸入氧浓度达到0.30以上 ， 提示CPAP失败率增加 。 他的建议是：如果发现早产儿的FiO₂＞0.30应尽早开始PS治疗 。

对于PS的选择 ， 他提到 ， 国际上已有不同的研究探讨了猪、牛和人工PS的应用价值 ， 有明确证据支持猪PS的疗效非常显著^[3] 。 通过LISA方法给药时Roehr教授更青睐液体量较小的猪PS 。

PS的使用方法

在过去 ， 临床上通常是经气管插管给予PS 。 由于医生插管熟练程度的影响 ， 患儿可能会受到不同程度损伤 ， 如声带损伤、喉头水肿甚至纵隔气肿等等

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