口服药物,如何正确地“裂片”?
主诉:家父倍他乐克准备继续减药 , 现在碰到一个问题 , 1/4片药不好操作 , 我想问是直接从1/2片到停药 , 还是过渡一下隔天吃1/2片二周后血压稳定再停倍他乐克 。
提问:这样做 , 正确吗?
回答:慢性病的药物治疗遵循加量时逐渐加量 , 减量时逐渐减量 , 千万不能一下子减量或者停药 , 否则病情会出现反复 , 所谓“报复性反弹” 。 而倍他乐克的减量更加应该遵循这一原则 , 从1片到半片 , 半片到1/4片乃至1/8片 , 历经较长的时间才能完成减量直至停药 , 否则会出现不良反应 。 倍他乐克临床上是25mg和50mg的普通片剂和47.5mg的缓释剂 , 不知您父亲吃的是哪一种?
实在1/4或者1/8裂片困难(1/4应该还是可行的) , 可以采取:1.购买好的裂片小机器(不知京东上有吗) , 完成裂片 。 2.不要拘泥于精切值 , 1/4,1/8 , 多一些少一些问题并不会很大 , 目的是减量或者停药 , 持续时间长些就可以了 。 3.实在不行 , 才考虑采用间隔给药的方式 , 但不主张直接从1/2片就到停药 , 一定要至少力求1/4过度 。
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