警惕——“吊针中加退烧针”( 二 ) 警惕——“吊针中加退烧针”孙志辉发热

用药首先是要讲安全和有效，儿童更是如此。儿童退热药大多是口服的，如市面上常用的“泰喏林口服液”、“美林口服液”等，还有用于小婴儿塞肛用小儿退热栓，有时也可用肌肉注射用的“安痛定针”（因副作用较大，临床大多不用），但就是没有专门用于“吊针中的退热药” 。所谓的“吊针中的退烧针”是什么药呢——“地塞米松” 。这是一种激素，它可使发热病人体温迅速下降，因而有些医务人员就把激素当作一种退热药来用，特别是在个体诊所和基层卫生所中这种做法甚至做为常规，只要是吊针中都加用，有的输液单上都不标出来。这种做法危害很大。激素是一种非特异性抗炎药物，不是退热药。激素之所以能够降低发热患者体温，主要源于激素可抑制炎症反应，减轻毒素损害，但激素的应用非但不能抑制病原微生物的生长，还可因激素降低机体免疫力而成为病原微生物生长繁殖的“助长剂” ，导致继发感染、感染扩散或病情恶化。由于激素能够抑制致热原的释放，降低体温中枢的敏感性，取得暂时的降温退热效果，所以一些医生就常规运用地塞米松为患儿退热。但常规应用地塞米松退热，会惹下麻烦，带来诸多弊害。