锁骨下血管狭窄不是大事?这个 62 岁大爷都脑梗了( 二 )

血管外科副主任秦巍为张大爷进行了详细的检查 , 动脉造影、上肢血管彩超等结果均显示张大爷是左锁骨下动脉完全闭塞 , 这意味着为左上肢供血的血管被彻底堵死了 。 同时为头部供应血液的椎动脉在压力差的变化下不得不转而向下 , 导致脑供血不足 , 这也是张大爷出现腔隙性脑梗的主要原因 。

经过术前讨论 , 秦巍副主任决定采用股动脉穿刺技术 , 将支架植入到闭塞处来为患者打通血管 。 手术开始后 , 秦巍副主任首先尝试从患者右侧大腿根部股动脉进入顺行穿刺 , 但患者主动脉弓发育异常难以进入 。 秦巍副主任决定改变路径从左肱动脉进行逆行穿刺 , 成功建立了轨道 , 在左锁骨下动脉放置入 29mm 支架 , 成功开通血管 , 顺利完成了这场高难度的手术 。

血管被打通后 , 可摸到张大爷左上肢动脉波搏动 , 张大爷胳膊麻凉和头晕的症状均已消失 。