AASM《气道正压通气治疗成人阻塞性睡眠呼吸暂停》临床指南更新要点
2006~2008年间 , 美国睡眠研究会(AASM)发布睡眠呼吸暂停气道正压通气(PAP)治疗相关指南共识 , 十余年后 , 随着PAP治疗成人阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)临床疗效实证数据的增加及无创通气的技术进步 , AASM组建了由无明显商业利益冲突的睡眠医学专家工作委员会对指南进行了及时更新修订 。
工作委员会就PAP治疗OSA的临床疗效、各种通气模式的比较 , 以及旨在提高PAP治疗接受性和依从性的临床策略等问题 , 进行了系统文献回顾 , 总共有336篇文献符合入选标准 , 纳入其中184篇文献进行meta分析 。 专家工作委员会就证据级别、风险获益比、患者评价和倾向性及医疗资源利用等四个方面 , 采用治疗性实践指南常用的GRADE评价系统进行证据质量评价及指南建议推荐强度评级 。 同时考虑采用并修订既往指南中被证实具有良好临床诊疗效果的指南建议 。
指南建议分级:PAP治疗成人OSA的指南建议分为三个级别
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- 小儿基底细胞痣综合征,诊断需根据患者临床表现,影像学检查结果
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