值夜班变身“仰卧起坐”小达人，医生的日常原来是这样的…… 提到医生

提到医生，大家脑海里首先出现的形象是他们身穿白大褂，脖子里挂着听诊器，严肃、严谨、不苟言笑。提到门诊医生，最原始的印象就是挂号以后给患者开单子做检查，看结果拿药或住院治疗的那个人，他们要医术精湛，有问必答，不容许有丁点儿错误。提到急诊医生，就是随时准备与死神争分夺秒的全能达人。作为对医生素质要求甚高的心血管内科，医生的日常是怎样一个状态呢? 我们一起来看看 “如果您发现医师不在办公室，请到对面抢救室寻找”

----值夜班变身“仰卧起坐”小达人，医生的日常原来是这样的……//----

门诊办公室，上夜班的韩菲菲正在根据检查结果给病人诊断，提示牌上的几个大字格外引人注意， “如果您发现医师不在办公室，请到对面抢救室寻找” 。抢救是常态，把患者从死亡线上拉下来是最大成就 “我们心内科就是一个把女人当男人使的科室，虽然每天都很累，但如果真的让我换一个岗位，我还是有万般不舍，可能时间久了对这个岗位有了一种特殊的使命感。 ”临沂市人民医院心血管内科主治医师韩菲菲这样诉说着她从事心内科的初衷，自信的笑容洋溢在脸上。 5年本科， 3年研究生， 3年国家规培，韩菲菲选择了具有挑战性的心血管内科作为学习方向和就业方向。韩菲菲告诉对大众网·海报新闻采访人员，她对心内科专业比较感兴趣，比较喜欢有挑战性的工作。心内科在所有的内科中是最有挑战性，也是对个人素质要求最高的一个科室。重症、急救的病人特别多，一个月的抢救次数可能要比其他科室一年的抢救次数还多。 6年多从业时间，每天都在查房、下医嘱、急救、与病人沟通诊疗方案、做心理疏导，办理出院手续，重复的工作，不同的患者。工作中经常会遇到突发情况要紧急抢救，韩菲菲一投入工作就忘记了自己。 “有次早上起床感觉胳膊酸痛，回忆酸痛原因竟是前天抢救病人做心肺复苏按压2个小时导致的。正常情况下半小时内抢救无效患者生存的希望就很渺茫了，但是很多家属不放弃，尤其是晚上的突发，通常是一个家属把患者送进医院，其他家属也要来见患者最后一面，这期间就要一直做抢救工作。能把患者从死亡线上拉下来，患者得到救治后的一个微笑，一声谢谢就是我们最大的成就。 ”韩菲菲始终面带微笑。一年睡一次囫囵觉，值夜班变身“仰卧起坐”小达人医生的工作实行排班制，三班倒。白班是8:00-11:30,14:00-17:00,中班是8:00-14:00 ，晚班是17:00-08:00 。如果遇到抢救人手不够或大的突发状况，休班中也会被临时叫回来帮忙，医生也都习惯了。据韩菲菲介绍，临沂市人民医院从2018年12月成立了胸痛中心，每天来门诊看病的人平均有10多个，遇到120急救的情况下病人会更多，所以近期的工作要更忙一些，经常是白班中班一起上，每次吃饭只能选在两个病人的间歇，有时候刚吃两口饭就会有病人来，这个时候就要去看病人了，一顿饭吃四五个小时是常有的事。由于医院近期在申报国家心衰中心的项目，韩菲菲白天当值期间工作，下班后还要整理申报的相关材料，常常忙到凌晨。心内科的夜班工作更是忙碌。据介绍，一般情况下，夜班都是一个医生和一到两个护士搭档值夜，基本没觉睡。凌晨以前医生都处于紧张看病的状态， 3点后可能紧急情况要少一些，就可以简单休息会儿。有时候刚刚躺下就会被叫起来，一晚上要好几次，同事们都把这形象的比喻成“仰卧起坐”式的工作。 “去年一年，我就睡了一次囫囵觉，遇到这种特殊情况都忍不住发个朋友圈纪念一下。 ”韩菲菲说起辛苦的值夜也是全程笑着。医患矛盾多源于不理解，真诚赢得信任 “说实话，刚做医生的时候，我对病人除了正常的看病以外也是敬而远之的态度，就怕一个不小心就被病人误解。 ”韩菲菲用亲身经历和转变向采访人员讲述了如何与患者相处。韩菲菲从业来印象最深刻的事情就是在消化科抢救一个90岁高龄的老大爷，连续抢救5个小时后最终还是抢救无效死亡，家属不能接受，就把责任都推给她。韩菲菲知道流程和用药等各方面都没有问题，遇上这种事情确实很伤心。可是过了几天再次遇到患者家属的时候，家属向她道谢，这有些出乎她的意料。 “我想可能是因为当时他确实接受不了亲人去世的打击才做出这种不理智的举动吧。现在工作时间长了，越来越发现，只要我对病人好，大多数病人也会非常信任我。 ” 韩菲菲说，不管是工作方式上，还是交流方式上，她经常会做出一些自我调整，有时间就会去看看病人，给病人一些安慰和鼓励，更好地帮助病人恢复。每个患者的症状都不相同，医生需要根据储备的知识对症状进行辨析，对于一些病情复杂，诊断不清的疾病就要进行相关的检查，一一确诊和排除。 “我感觉病人对医生不理解，绝大多数是因为他们的医疗知识不够丰富。 ” 韩菲菲举例说，最常见的高血压，很多人不把它当回事，身体不适去看病时，为了诊断明确，有时需要开具相应的检查，有些病人面对医生开出的各项检查也不满意，认为没必要做那么多检查，会觉得医生是为了赚钱才这么做的。事实上，病人做检查和医生的工资并不挂钩。遇见这种想法的患者，我们要进行充分地沟通，让患者知道我们做这个检查的用意。在治疗方案的制定上，医生也会根据患者的家庭情况、承受能力，尊重患者及家属的意愿，通过换位思考，把治疗风险与家属进行详尽沟通。