房颤患者更新指南(2019版),要点大整理!( 四 )

NOACs被推荐作为华法林的首选替代药物

在房颤患者应用抗凝药物预防血栓栓塞时 , 多数NOACs的安全性比华法林更好 。 某些NOACs , 如阿哌沙班 , 具有更小的出血风险 , 包括颅内出血 , 以及更好的卒中预防效果 , 而利伐沙班的出血风险与华法林相当 。

随着时间的增加 , 在房颤患者中使用NOACs , 特别是达比加群酯和利伐沙班 , 与华法林相比 , 可能具有更少的肾脏不良事件的风险 。

在老年房颤患者服用抗凝药治疗中 , 使用达比加群酯比华法林具有更低的骨质疏松性骨折的风险 。

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