房颤合并其他心律失常如何识别?( 二 )

房颤合并其他心律失常如何识别?

----房颤合并其他心律失常如何识别?//----

图1 房颤的发病机制(左:自律性病灶机制;右:多子波折返机制)

房颤的心电图比较容易识别 , 对应下面的图 , 看看房颤的心电图特点:

(1)P波消失 , f波出现:f波为细小、不规则、频率300~600次/分的颤动波 。

(2)QRS波群形态不一:QRS波群的波幅变化很大 , 彼此不等 , 但形态大致相同;QRS波群通常<120 ms , 除非预先存在束支传导阻滞、旁路或差异性传导 。

(3)R-R间距不等:房颤的快速冲动不可能全部下传心室 , 因此心室率比心房率慢得多且节律不规则 。 根据心室率的快慢 , 房颤分为较慢型房颤、快速型房颤和特快型房颤(以心室率100次/分和180次/分为切点) 。