饥荒 “后遗症”,II型糖尿病( 二 )

饥荒 “后遗症”,II型糖尿病

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T2DM是全球最大的流行病之一。近二十年来,T2DM的患病人数已经升高了一倍有余。据国际糖尿病联合会(International Diabetes Federation, IDF)估计,2017年全世界约有4.49亿T2DM患者,而这一数字将在2045年达到7.02亿。然而,由于许多国家的数据缺失,这一数字可能还是被严重低估的。

本文突出强调了一些可能导致近20年来中国T2DM高发的因素,包括上文提到的肥胖、缺乏运动、工业化和全球化、不同地区的民族差异等。此外,一直没有被普遍承认的一个重要原因是1959-1961年的中国大饥荒及其对胎儿在子宫内早期发育带来的不良影响以及表观遗传变化。

中国的T2DM概况

整体情况

中国目前有约1.2亿T2DM患者,使得中国成为了毋庸置疑的T2DM最大受害国。然而来自上海的数据显示,早在1980年时,T2DM的患病率还十分低。人们普遍认为,这一变化主要是快速现代化所带来的不健康饮食、久坐不动等生活习惯所带来的。例如,来自China Kadoorie Biobank 进行的一项长达7年的跟踪研究显示,72.6%的II型糖尿病可以归因于肥胖、饮食和缺少运动等因素。