一种降压药效果不好,哪些降压药可以联合?( 四 )
不可以组合的药物:沙坦+普利 。
如果两种降压药物效果还不好 , 可以选择三种降压药物联合 , 如沙坦或普利+地平+利尿剂 , 沙坦或普利+地平+β受体阻滞剂 。 3种或以上降压药物(其中一种降压药为利尿剂)都控制不好的高血压属于顽固性高血压 。 应进一步寻找原因 。
降压药的选择有一定的规律 , 高血压合并不同的疾病 , 有不同的降压药物选择
(1)合并心肌梗死
首选:沙坦或普利+β受体阻滞剂 , 建议小剂量联用 , 避免出现低血压 。 若未达标可加量 , 仍未达标 , 加用 长效地平类或利尿剂(包括螺内酯)? 。
(2)合并心绞痛
可选择β受体阻滞剂、普利或沙坦类、或地平类 , 可联用 , 仍未达标加用 利尿剂 。
(3)合并心力衰竭
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