|号脉,中医的千年骗局?一个中医人的良心解读


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(本文仅供学习、参考 。 文中所述配伍 , 方剂 , 须在专业人士指导下借鉴、应用!)
本文理论依据:《中医诊断学》、《中医基础理论》
你好 , 我是中国人 , 文君然 。
昨天晚上 , 有读者和我讨论了一个问题 。
这就是 , 中医号脉 , 到底是不是摆摆样子 , 充当骗人的幌子?
对这个话题 , 我想说点自己的看法 。
首先 , 从根源上讲 , 中医的这个“号脉” , 作为最主要的诊法之一 , 绝对不是摆摆样子、当幌子 。 它对于疾病种类、病程进展的判断 , 有着不可忽视的作用 。
诊脉 , 左右手指下不同位置 , 对应不同的脏腑 。 这是有严格区分的 。 左寸看的是心 , 左关看的是肝胆 , 左尺看的是肾 。 与此对应的 , 右侧寸关尺三部候的是肺、脾胃和肾 。
诊脉的时间 , 最好是清晨 。 患者体位 , 最好是正坐或者仰卧 。 诊脉时医师的呼吸 , 务必平稳 , 以自己的呼吸计算患者的脉搏 。 医师的指力必须适中 , 或举 , 或按 , 或寻 。
脉象看得准 , 可以助人 。 脉象看得不准 , 可以杀人 。
比如说 , 一个老人感冒了 , 脉象触摸上去 , 似乎是浮脉 。 浮脉 , 就是轻取即得 。 这是正邪相争的体现 。 这个时候用大队解表药就可以吗?未必 。 你要看看 , 老人家脉象重按下去 , 是否无力 。 如果无力 , 就必须扶正解表 。 如果不扶正 , 只解表 , 反倒容易伤正 。 古方“败毒散”里头 , 就把脉象浮而无力 , 当作重要的应用指标 。
【|号脉,中医的千年骗局?一个中医人的良心解读】再比如说 , 一个人脉弦 , 摸上去是弦脉 。 所谓弦脉 , 即按如琴弦 , 端直而长 , 触摸上去很坚硬 。 这就要考虑肝郁气滞 。 但同样是弦脉 , 你得看是不是弦细 , 或弦而有力、弦数脉 。 弦数而有力 , 往往考虑肝郁化火、肝阳上亢 。 弦细脉呢 , 就得考虑是不是有肝郁血虚、肝肾阴虚、肝郁脾虚等虚证了 。 两者的治法 , 完全不同 , 稍有差错就酿成大祸 。
所以说 , 中医诊脉 , 绝对不是说说而已 。 浮脉多需要解表、细脉多需要扶正 , 数脉多需要清热 , 缓脉多需要健脾 , 濡脉多需要补气或者除湿 。 你不把脉象摸清楚 , 就好像黑灯瞎火走楼梯 , 危险着呢 。
因此 , 你看老一辈的中医人 , 他们在看病的时候是绝对不允许旁人说话的 。 因为嘈杂之声 , 会影响到他们对脉象的感知 。 有时候 , 环境必须绝对安静 , 连一根针掉在地上 , 都能听得见 。
不过 , 中医发展到今天 , 中医号脉 , 的确有“走形式”之嫌 。
不号脉 , 不像话 。 但是号脉吧 , 有的人又的确不知道号的是啥 。
有一次 , 我亲眼看见 , 一中医师 , 一边为患者诊脉 , 一边和旁边的人聊天 。 聊完了 , 脉也诊完了 。 到最后 , 开一堆西药和少许中成药 。 他到底在号什么?我真要表示怀疑 。
实际上 , 号脉这个事儿 , 就是诊断的一种方法 。 到今天 , 我不客气地讲 , 它确实没落了 。 没落的原因有很多 。
第一 , 它是一个必须靠实践积累和经验传承才能彻底领悟的事儿 。 漫长的经验激烈和传承 , 在一个中医师的培养过程中 , 需要耗费大量的成本 , 尤其是时间成本 。 这对于快节奏、讲效益的当代社会来说 , 的确有些不相适合 。
第二 , 现代的诊断技术 , 比从前要精细、快捷、准确得多 。 相比之下 , 诊脉的确有很多不足 , 在不少领域无法和现代方法相提并论 。 因此 , 人们不重视它 。