美佳生活|CT诊断报告模板大全，快收藏( 四 ) 《CT诊断报告模板》--头颅

左/右侧眼眶内球后肌圆锥内占位性病变，性质考虑为眼眶血管瘤。
左/右侧眼眶内球后肌圆锥内可见一类圆形高密度，边界清楚，大小约为Xcm ，与眼环相比，平扫呈等密度，可见细小点状钙化，增强扫描后病灶强化明显，延迟扫描病灶仍明显强化，视神经受压移位，眼外肌亦受压移位。眼眶内壁骨质无吸收破坏。
左/右侧上颌窦占位性病变，性质考虑为上颌窦癌。
左/右侧上颌窦窦腔增大，其内可见高密度填充，大小约为Xcm ，其内可见点状高密度，窦壁骨质吸收破坏，增强扫描后病变不均匀强化，向前侵犯面部，软组织肿胀，向后外侵犯颞下窝。
左/右/双侧上颌窦/筛窦/额窦/蝶窦炎症
双侧鼻甲明显肥大，左/右/双侧上颌窦/筛窦/额窦/蝶窦粘膜增厚；窦腔密度增高，并可见气液平面。窦腔无扩大，窦壁骨质无吸收破坏。
左/右侧上颌窦/筛窦粘膜囊肿
左/右侧上颌窦/筛窦内可见半圆形高密度，大小约为Xcm ，位于上颌窦下壁，表明光滑，密度均匀，窦腔扩大，窦壁骨质无吸收破坏。
左/右侧上颌窦/筛窦粘液囊肿
左/右侧上颌窦/筛窦窦腔无扩大，其内可见表明光滑，高密度充填，密度均匀，窦壁骨质变薄，但无破坏。
左/右侧鼻腔内占位性病变，性质考虑为鼻腔癌。
左/右侧鼻腔内可见状软组织密度沿鼻腔充填，增强扫描后病变有强化，同侧鼻道变窄，肿块向前生长入鼻前庭，向后长入后鼻孔区，鼻甲/鼻上隔骨质有破坏。
鼻咽癌
鼻咽腔不对称，鼻咽左/右侧壁增厚形成肿块。翼内外肌、翼内外板、颅底骨质吸收破坏，颈旁淋巴结肿大，增强扫描后轻中度强化，肿块向深部侵润，左/右侧翼内外肌受侵，左/右侧咽旁间隙变窄/闭塞；左/右侧咽隐窝变浅/消失。
鼻咽癌并颈深上组淋巴结转移。
鼻咽腔不对称，轻/重度狭窄/闭塞，鼻咽左/右侧壁增厚肿胀，局部见软组织肿块，肿块平扫呈等密度，增强扫描后轻中度强化，左/右侧咽隐窝变浅/消失，肿块向深部侵润，左/右侧翼内外肌受侵，左/右侧咽旁间隙变窄/闭塞；同侧颈动脉鞘区内结构显示不清，局部可见类圆形等密度，颈静脉周围可见类圆形等密度，增强扫描后轻度强化。
鼻咽癌并颅底骨质破坏。
鼻咽腔不对称，鼻咽左/右侧壁肿胀，局部软组织肿块，平扫呈等密度，增强扫描后轻中度强化，鼻咽腔轻/重度狭窄/闭塞，左/右侧咽隐窝变浅/消失，肿块向深部侵润，左/右侧翼内外肌受侵，左/右侧咽旁间隙变窄/消失；颅底骨质破坏，裂孔/斜坡/岩骨/蝶骨翼板骨质吸收。
鼻咽癌并颅内侵犯（左/右/双侧海绵窦）。
鼻咽腔不对称，鼻咽左/右侧壁肿胀，局部软组织肿块，平扫呈等密度，增强扫描后轻中度强化，鼻咽腔轻/重度狭窄/闭塞，左/右侧咽隐窝变浅/消失，肿块向深部侵润，左/右侧翼内外肌受侵，左/右侧咽旁间隙变窄/消失；颅底骨质破坏，裂孔/斜坡/岩骨/蝶骨翼板骨质吸收，肿块向深部侵润，左/右侧翼内外肌受侵，左/右侧咽旁间隙变窄/消失；向后生长，向后上生长侵犯同侧颈动、静脉鞘区，其结构显示不清。内见软组织影与鼻咽部肿块相连，增强扫描后明显强化。
左/右侧喉癌（声门型）
双侧声带不对称，左/右侧声带明显增厚/并见肿块，肿块平扫呈等密度，增强扫描后呈不均匀强化，表明不光滑，与周围组织分界不清，其组织间隙消失，肿瘤侵犯前联合使其增厚。
对侧声带亦受侵，左/右侧喉旁间隙受累其组织间隙消失。
左/右侧梨状窝癌并颈部淋巴结转移
双侧梨状窝不对称，右/左侧梨状窝周壁粘膜不规则增厚，并见软组织密度充填，致右/左侧梨状窝狭窄或闭塞，肿瘤向内侧沿杓会厌皱襞侵犯同侧喉腔侧壁，喉旁间隙受侵，声门向对称侧移位，肿瘤侵犯咽后壁，致椎体与环状软骨或环杓关节间隙增宽，超过1cm ，右/左侧颈部可见肿大类圆形淋巴结。