美佳生活|CT诊断报告模板大全，快收藏( 六 ) 《CT诊断报告模板》--头颅

气胸
左/右侧胸腔外侧可见条索状无肺纹理区沿胸壁走行，其内侧可见被压缩肺组织边缘，余肺内未见异常密度，纵隔居中/偏向右/左侧，双侧胸腔未见积液，未见胸膜肥厚。
支气管扩张合并感染
双肺可见沿支气管走行多发囊状病变，大小不等，部分病变周围可见伴行血管、呈印戒征，病变周围见大片状高密度，边缘模糊，余肺内为见异常密度，纵隔居中，其内未见肿大淋巴结，双侧胸腔未见积液，双侧胸膜未见肥厚。
双肺间质性改变
双肺可见多发/弥漫分布条索状、网格状，结节状高密度，以双肺下叶外带为著，呈磨玻璃样改变，纵隔内未见异常，未见胸腔积液及胸膜肥厚。
左/右肺上叶/中叶/下叶占位性病变，考虑为中央型肺癌并阻塞性肺炎，肺不张。
肺门及纵隔淋巴结肿大。左/右侧胸腔积液。
左／右肺门增大，并见不规则高密度肿块，右／左主支气管／右肺上叶／中间支气管／左肺上叶／下叶支气管管壁增厚/管腔狭窄／闭塞，右肺上叶／中叶／下叶／左肺上叶/下叶可见不规则斑片状毛玻璃状高密度区，边缘膜糊，密度不均，其内可见充气的支气管；左／右／双侧肺门及纵隔内可见多个肿大淋巴结。左/右侧胸腔内可见弧形低密度，心脏及大血管显示形态正常。
1.左/右肺上叶/中叶/下叶占位性病变，考虑为周围型肺癌并肺门及纵隔淋巴结转移。
2.左/右侧胸腔积液。
右肺上叶尖段/后段/前段|中叶内侧段/外侧段|下叶前/外/后/内基底段/背段|左肺上叶尖后段/前段/舌段|下叶前外/后/内/基底段/背段/可见一孤立性肿块/结节灶，大小约为Ｘcm ，边缘毛糙，可见分叶及细小毛刺，密度均匀/不均匀， CT值Hu ，其内可见偏心性空洞，肿块内无钙化/点状少量钙化，纵隔内可见多个肿大淋巴结。左/右侧胸腔内可见弧形低密度，心脏及大血管显示形态正常。
1.左/右肺上叶/中叶/下叶段占位性病变，良恶性等鉴别，建议穿刺活检。
2.左/右肺上叶/中叶/下叶段占位性病变，炎症可能性大，建议冶疗后复查后除外肺癌。左/右肺上叶/中叶/下叶x段可见一类圆形病灶，大小约为Ｘcm ，呈分叶状，边缘光滑／毛糙，未见／可见细小／粗大毛刺，病灶密度均匀／不均匀，ＣＴ值为Ｈu ，其内可见钙化灶，邻近肺组织未见异常／肺血管纹理显示增粗，纵隔内未见／可见直径约为1cm肿大淋巴结。
左/右肺尖左/右肺上叶后段/下叶背段结核
左/右肺尖左/右肺上叶后段/下叶背段可见条索状及斑片状高密度，并见点状钙化，余肺叶未见异常。纵隔内未见/可见数个直径约1cm左右淋巴结，部分可见钙化。心脏及大血管显示形态正常。
左/右肺尖左/右肺上叶后段/下叶背段结核球。
左/右肺尖左/右肺上叶后段/下叶背段可见一球形/类圆形/不规则形高密度，大小约为Ｘcm,CT值为Hu ，边缘光滑，未见明显毛刺，其内可见点/斑片状钙化，余肺叶未见异常。纵隔内见数个小淋巴结，部分可见钙化。心脏及大血管显示形态正常。
左/右肺尖左/右肺上叶后段/下叶背段结核/结核球并纵隔淋巴结肿大。
左/右肺尖左/右肺上叶后段/下叶背段可见斑片状高密度，周围有多个卫星灶。余肺叶未见异常。纵隔内见多个肿大淋巴结，部分可见钙化。心脏及大血管显示形态正常。
1.左/右肺上叶/中叶/下叶转移瘤/转移性结节，肺门及纵隔淋巴结转移。
2.双肺多发转移瘤，肺门及纵隔淋巴结转移。
左肺上叶/中叶/下叶|右肺上叶/下叶／双肺可见一个/多个弥漫分布／散在分布类圆形/不规则形肿块/结节病灶，边缘清楚，无明显分叶及毛刺。双肺门增大。纵隔内可见/未见多个肿大淋巴结。心脏及大血管显示形态正常。