荆山浮屠话健康|痛风离慢性肾病有多远？高尿酸血症会引发哪些病？看看医生怎么说前几天

前几天，看新闻上说广东一名高中生小海（化名）因为喜欢喝奶茶，几乎每天奶茶不离手，结果有天突然出现痛风急性发作，右手无名指疼痛肿胀，同时也疼的无法走路；而在知乎上讨论“痛风”体验的帖子上，也有不少年轻人谈论自己的患病经历，一位19岁的大一新生患有痛风，检查才发现出现了肾脏的损伤。

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有专家称，近些年痛风的年轻化趋势越来越明显，目前发现不仅很多90后会被痛风“绊倒” ，而00后也有不少人中招，这与年轻人不良的饮食习惯，喜欢好高嘌呤饮食、运动偏少、以及经常喝含糖饮料等因素相关，因为高嘌呤饮食进入人体后会进行代谢，转化为尿酸，长期如此，导致尿酸增多堆积，形成高尿酸血症，至此就非常容易导致痛风找上门了。
由于高尿酸血症是痛风发生的最重要的生化基础，以及最直接的致病因素，所以痛风的发作跟人体尿酸的水平有很强的关联性，但实际上高尿酸并不只是会导致痛风，它可能会对人体多个器官、系统带来不小的伤害，而痛风除了导致关节疼痛外也会对肾脏造成损伤，出现慢性肾病。那么，对于高尿酸血症对人体的伤害具体都有哪些？有了高尿酸血症一定会得痛风吗？患了痛风离肾病还有多远？今天咱们一起聊一聊。
高尿酸血症的诊断标准以及致病原因
高尿酸血症其实就是尿酸增多，在血液中水平提升的一种疾病，诊断标准一般是血尿酸水平，男性大于420umol/L ，女性大于360umol/L ，两次非同日的检查结果均高于标准，则可以明确诊断为高尿酸血症，这也是为了排除特殊饮食、剧烈运动等情况。近年来，随着生活水平提高，高热量、高糖分、高蛋白、高脂肪饮食越来越丰富，导致我国高尿酸血症的患者出现急速上升的状态，据有关部门的统计目前我国有接近10%的人有高尿酸血症，总人数超过了1亿人，所以医学界将高尿酸与高血糖、高血压、高血脂并列，称为“四高” ，而且四高之间也有一定的关联性，可能会有相互影响。
上面我们提到了两个事例都是青少年患有高尿酸的情况，其实这并不是孤例，不少中学、大学的青少年学生的血尿酸水平都高于成年人的水平，甚至有些孩子血尿酸超过了500 。有相关医疗机构对这些孩子进行了调查研究，发现这些孩子有一些共性特点，比如体重都比较高，肥胖，普遍久坐不动，饮食以高热量、高蛋白、海鲜肉类为主，并且喜欢喝大量的含糖饮料。其实这些特点也告诉了我们，多出来的尿酸究竟是怎么来的！

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正常人在均衡饮食的情况下，并不会出现高尿酸的情况，这是因为尿酸是嘌呤代谢的产物，而人体内的嘌呤一方面来自内源的细胞代谢，另一方面则来自日常摄入的食物，虽然内源性的嘌呤占了近8成，但如果摄入的食物中嘌呤很多，那么就会导致代谢失衡，尿酸增多。所以避免摄入嘌呤含量较多的食物是减少尿酸的主要的方法。
那么哪些食物中嘌呤的含量比较多呢？高嘌呤食物包括肉类、海鲜、动物内脏、浓汤以及酒精（主要是啤酒中嘌呤含量较多）等，此外，如果剧烈运动后也会导致尿酸高，所以本身有高尿酸血症的患者要避免剧烈运动，选择运动较轻松的有氧运动较好。
除此之外，如果某些疾病影响，比如白血病会导致内源性嘌呤增加，肾功能受损尿酸排泄减少，都会增加血液中的尿酸水平。而且服用化疗药物、降压药、利尿剂、阿司匹林等都可能会导致尿酸排出减少，水平增高，这些都是在预防和治疗时应该注意的问题。
高尿酸血症是如何损害人体的？
尿酸从名字上我们能看出，其在碱性环境下大多呈现溶解游离的状态，而在酸性环境下则可能结晶析出。根据研究显示，当在PH值低于5.8的液体环境下，有接近一半的尿酸可能就会呈现结晶析出的状态。而一旦PH值高于6.5 ，几乎所有的尿酸就会溶解游离，当然如果在特殊情况下，比如尿酸浓度特别高的情况下还是会有结晶析出的。而人体的体液环境PH值一般在7.35-7.45之间，所以本来大部分的尿酸都应该溶解在血液中，而不会析出结晶。