牛小蘑健康说|你是哪种？，中医失眠分五种类型睡眠可以恢复精力缓解疲劳

睡眠可以恢复精力缓解疲劳，充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动是国际公认的三项健康标准。据世界卫生组织调查，全球约有10%-49%的人有不同程度的失眠，每年近8.6亿人患失眠抑郁障碍。中国睡眠研究会发布了《中国睡眠诊疗现状调查报告》及《2018中国互联网网民睡眠白皮书》数据显示，中国睡眠障碍患者约有五六千万人，而诊治的患者不足2%；62.9%的90后年轻人睡在“烦躁区”和“苦涩区” ，还有12.2%睡在“不眠区” 。引发失眠的原因不止有心理因素，还有环境因素，季节变化等。

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失眠有哪些表现？
入睡困难，躺床上很久，翻来覆去就是睡不着。
【牛小蘑健康说|你是哪种？，中医失眠分五种类型】睡眠比较浅，有点声音就被惊醒，或每天定夜里醒，醒后很难再入睡。
早醒上醒的早，睡眠时间不足6.5小时。
睡眠质量不好，噩梦连连，醒来仍觉得困倦乏力。
注意：一过性失眠常因喝浓茶或咖啡引起，不属于病态，也不需要任何治疗；还有生理性少寐，多见于老年人，虽然少寐早醒，但是没有任何不舒服，属于生理现象。

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失眠分哪些类型？
从中医角度看，失眠主要是因为气血失和，阴阳失调，阳不入阴而发病。失眠病位主要在心，与肝脾肾关系密切，因为心主神明，神安则寐，神不安则不寐。失眠分为虚证和实证，共五种类型：
1.肝火扰心：多由恼怒烦闷而生，表现为少寐多梦，甚至彻夜不眠，急躁易怒、目赤口苦、大便干结、舌红苔黄、脉弦而数。治法要疏肝泻热，镇心安神，代表方药龙胆泻肝汤。
2.痰热内扰：常由饮食不节，暴饮暴食、恣食肥甘生冷、或嗜酒成癖，导致肠胃受热，痰热上扰。表现为心烦不寐、头重、胸闷、恶心嗳气、不思饮食，苔黄腻，脉滑数。治法要清化痰热，和中安神，代表方药黄连温胆汤。
3.心肾不交：多因身体虚精亏，纵欲过度，遗精，使肾阴耗竭，心火独亢，表现为心烦不寐，入睡困难，五心烦热，潮热盗汗，耳鸣健忘，舌红少苔，脉细数。治法要滋阴降火、交通心肾，代表方药六味地黄丸合交泰丸。
4.心脾两虚：由于年迈体虚，劳心伤神或久病大病之后，引起气虚血亏，表现为不易入睡，多梦易醒，头晕目眩，神疲乏力，面黄色少华，舌淡苔溥，脉细无力。治法补益心脾，养血安神，代表方药归脾汤。
5.心胆气虚：由于突然受惊，或耳闻巨响，目睹异物，或涉险临危，表现为噩梦惊扰，夜寐易醒，胆怯心悸，遇事易惊，舌淡脉细弦。治法益气镇惊安神定志，代表方药安神定志丸合酸枣仁汤。

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真实案例
说一个临床上我治疗的失眠最久的案例，这个患者今年56岁，失眠49年了，他说7岁开始就失眠，为什么这么小的孩子7岁开始就失眠呢？在一个一点灯光都没有的晚上，他跟着一些大朋友出去玩，突然那些大孩子一下全跑了，就留他一个人，受到惊吓以后，每想起这个场景就睡不好觉。我以前强调过每个中医大夫除了给患者用药外还要做半个心理医生，除了给患者用酸枣仁、柏子仁、茯神、远志这些安神定志的药物外，我还给他做了心理疏导，让他从那个心理阴影中走出来，经过三个月的中药调理加心理疏导，他的睡眠从开始的一到两个小时改善到五到六个小时。
失眠属心神的病变，服药的同时应该重视精神调摄，积极进行心理情绪的调整，克服过度的紧张、兴奋、焦虑、抑郁、惊恐、愤怒等不良情绪，保持精神舒畅，尽量以放松的、顺其自然的心态对待睡眠，反而能较好地入睡。