白术|小经方真任性!胀肚欲死一整天,两味药就治好,西医看愣了
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(本文仅供学习、参考 。 文中所述配伍、方剂 , 须在专业人士指导下借鉴、应用)
本文理论依据:《临床仲景方剂学》、《仲景方药古今应用》
你好 , 我是中医人 , 文君然 。
前几天 , 有一位中医老前辈给我打电话 , 说他看到了我的中医科普文章 , 觉得写得真不错 。 他鼓励我 , 继续做下去 , 把原汁原味的中医 , 展现在更多人面前 。
前辈的欣赏 , 是对我的鼓励 。 这让我觉得 , 我的每一篇文字 , 都是有价值的 。
现在 , 我要给你说的这个医案、配伍 , 更有意思 。 它集中体现了中医上古经方(即张仲景方药)的特点 。
话说有这么一个男性 , 年42岁 , 原本是一个教师 。 他患上了严重的慢性胆囊炎和胆石症 。
权衡再三 , 他决定接受手术 。
手术 , 很顺利就结束了 。 但是等他全麻醒来以后就感觉到 , 自己的腹部、胃部发胀、发闷 , 十分难受 。 胀闷、痞满之感让患者辗转反侧 , 生不如死 。 他自己说 , 他感觉自己肚子就像一个大气球 , 已经到了爆炸的边缘 。
这到底是怎么回事?医院经过诊断 , 认为这是“腹腔镜胆囊切除术后反应” , 是正常现象 , 不用担心 。
于是 , 医生给对症处理 。 但是处理以后 , 发现症状 , 没有丝毫的改变 , 还是那么难受 。
这怎么办?没办法 , 医院打电话 , 找中医来会诊 。
很快 , 中医师来了 。 看到情况以后 , 立刻给开出了治疗方案——
准备中药枳实24克 , 白术12克 。 加水300毫升 , 水煎到150毫升 。 分3次口服 。
结果 , 服药4小时之后 , 患者感觉腹部胀满之感开始明显减轻 。 7小时后 , 症状全部消失 。 3天之后 , 出院 。
所有这些 , 西医在旁边看着 , 看得一愣一愣的 。 他们心中可能想不到 , 中医这么简单的两味药 , 在这么短的时间里 , 就把胆囊切除术后反应这个难题 , 给解决了 。
这张医案 , 原载于1996年的《浙江中医杂志》 , 是很有代表性的一张医案 。
这里头是怎么回事呢?我给你从头说一说 。
其实 , 上头用到的办法 , 枳实配白术 , 这是张仲景上古经方里的一张 。 它叫做“枳术汤” 。 这个配伍出自《金匮要略》 。
它本来是治啥的呢?治脾虚气滞饮停之症 , 表现为心下坚(胃胀如坚) , 大如盘 , 边如旋盘 , 或胃脘疼痛 , 小便不利 , 舌淡红 , 苔腻 , 脉沉 。
说白了 , 这个配伍主要就是用治疗腹胀、胃胀的 。 中医讲 , 就是脾虚难以运化 , 导致气滞不行 , 水饮之症 。 这个配伍 , 在胃下垂、慢性胃炎、胃扩张、消化不良、胃肠功能紊乱等疾病患者身上常见 。
就上文这个患者患者而言 , 他因为胆囊炎、胆结石动了手术 , 直接就伤及中焦运化之气 。 脾气亏虚 , 运化失常、气机阻滞 , 于是就胃胀、腹胀、肚子胀 。 这时候怎么办?用枳实和白术的古典配伍 , 恰到好处 。 其中的白术 , 能补脾益气 , 增进恢复脾的运化之能 。 枳实 , 可以行气消胀 , 用以治标 。 现代研究认为 , 枳实确实有增强胃肠节律性蠕动的功效 , 白术则对胃肠蠕动有明显的推进作用 。
所以说 , 面对胆囊切除术后反应 , 白术和枳实搭配 , 虽然是上古的经方 , 有两千年的历史 , 但是依然可以快速奏效 。 这就是中医学的魅力 。
当然 , 枳实和白术的配伍 , 又远远不止治疗术后反应 。 它对于浅表性胃炎、胃下垂 , 症见胃胀、腹胀、痞满者 , 有广泛的治疗意义 。 只要是脾虚气滞者 , 应用几率就很大 。