健康说当哈|张文宏说男人喝咖啡可以“续命”！是真的吗？在最近一次公开演讲中

在最近一次公开演讲中，
''张爸''（复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏）
在提问环节cue到咖啡：
''关于咖啡对人有利无利，
全世界做过一个大规模的调查，
发现男同志喝咖啡可以延长寿命，
女同志喝咖啡表现不明显，因为女性寿命本身较长。 ''
张文宏自己是喝咖啡的，他顺便现场调侃了一记''咖啡党''：''我估计你（提问听众）是一个非常勤奋的人，每天喝无数的咖啡，内心极为焦虑。大家看黑眼圈就知道了，都是靠咖啡撑着的。所以喝咖啡问题不是很大，这是有医学依据的。 ''
【健康说当哈|张文宏说男人喝咖啡可以“续命”！是真的吗？】咖啡到底续不续命？
男人、女人喝咖啡作用各不同？权威科学领域，曾有过大面积的研究。

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两杯，降低死亡率
科学研究表明：喝咖啡能延长寿命。
1995年，在美国国立卫生研究院的AARP饮食与健康研究中， 40多万名50-71岁的老人加入''咖啡与健康''的问卷调查。
到2008年，受访者中约5万人死亡。研究人员统计得出结论：相比从不喝咖啡的人，每天喝两杯以上（1杯=237mL ，美式咖啡，下同。同比星巴克咖啡，中杯容量12oz大约354ml）咖啡的男性死亡率降低了10％，女性死亡率降低了15％。
人类寿命的长短，与哺乳动物体内雷帕霉素靶蛋白（mTOR）的活性有关：抑制mTOR的活性，可以减缓衰老、延长寿命。咖啡中的多酚能抑制mTOR ，促进它的自噬。
2019年9月，《营养》杂志上刊登过一项动物研究：研究人员，丹麦奥胡斯大学医院内分泌科医生佩德拉姆·肖库（PedramShokouh）和其同事将咖啡添加到患有糖尿病的小鼠的食物中。结果是：小鼠的mTOR表达下调，代谢指标改善，产生的自噬消灭受损或功能异常的细胞，从寿命得到延长。
四杯，极限
2017年8月发布在美国《内科学年鉴》的一项研究证明了咖啡延年益寿的效果。以国际癌症研究机构马克博士（MarcJGunter）为首的研究团队开展EPIC（欧洲关于癌症与营养的前瞻性调研）调查，择取来自世界范围内不同种族、不同民族的18.5万多名35岁以上的中年人，对喝咖啡和长寿与全因死亡率之间的关系进行分析。研究发现运用多变量模型，调整吸烟和其他协变量因素，得出结论：相比不饮用咖啡的人，每天喝四杯左右咖啡的人群的全因死亡率降低了18% 。
男人女人都一样可以喝点咖啡''续命'' 。
但是四杯咖啡已是极限。
超过四杯会导致过多咖啡因的摄入。咖啡因是一种容易导致成瘾的药物，它与大脑中腺苷的结构相似。腺苷使人产生疲惫的感觉。咖啡因通过和腺苷受体结合抑制腺苷，使之无法正常发挥作用，以此维持神经细胞的活性，导致大脑多巴胺处于高水平。
但当咖啡因消耗完毕，先前积累的腺苷重新与受体结合，积压的疲惫感像找到了突破口，开始疯狂释放，使人比平常更加头痛，焦虑，心律加快和烦躁不安。这就是过量咖啡因引发的戒断症状。美国食品和药物管理局表示：每人每天仅可摄入400毫克咖啡因，相当于4或5杯237mL的咖啡。
合理喝咖啡''续命''
工作时尝一口咖啡，已融入普通人的日常生活习惯。
这一习惯可追溯到咖啡的历史——咖啡豆在埃塞俄比亚灌木中被发现。 16世纪初，商人将其买下，并带至中东地区。当时奥斯曼帝国宫廷重视的是咖啡的药用功能。于贩夫走卒而言，咖啡不过是提神醒脑的药物。 16世纪中期，出于享受风味的考虑，贵族们在咖啡里加入糖、蜂蜜，以及其他物料，使咖啡渐渐成为称心可口的饮品。而平民喝的仍是无任何添加剂的苦咖啡。直到17世纪末，殖民统治和工业革命两大全球性引擎，将咖啡推下神坛，咖啡从上流奢侈品演变为平民饮料。机器日日运转，工人彻夜工作，咖啡种植园在全世界扩张。作为一种极其有效的兴奋剂，咖啡产量大增，价格一路下跌，成为工薪阶层的首选早餐饮品。