健康干货桶|葛根汤治疗颈项强痛中芍药的作用

兰考秦兴中医院梁爱红医师
葛根汤由葛根 , 麻黄 , 桂枝 , 芍药 , 甘草 , 生姜和大枣组成 。 《伤寒论》其证:项背强几几 , 无汗恶风者 , 葛根汤主之 。 清代名医黄元御在《伤寒解》说“营为寒伤 , 闭束二阳卫气 。 葛根汤 , 葛根泻阳明之卫 , 麻黄泻太阳之卫 , 桂枝、芍药通经络而清营血 , 姜枣和中气而补脾精” 。 葛根汤对对颈椎病 , 腰椎病僵硬不适特别有效 , 对鼻炎也有效果 。
【健康干货桶|葛根汤治疗颈项强痛中芍药的作用】这里谈谈芍药在葛根汤中的作用 。 芍药性微寒 , 味苦酸 , 归肝脾经 。 有养血调经 , 敛阴止汗 , 柔肝止痛 , 平抑肝阳的功用 。 临床用于妇科、自汗盗汗、胸腹胁肋痛痛、四肢挛痛、头痛眩晕等病 。
《素问金匮真言论》东风生于春 , 病在肝 , 颈部强痛 , 转动不利 , 俞在颈项 。 俞是脏腑经气输注之所 , 同时也是疾病的反应点 。 可见颈项强痛和肝关系密切 。 人体颈项部肌筋膜很多 , 风寒多从颈项部太阳经入(颈部肌筋膜炎) , 颈项强痛可知肝阴不足 , 肌筋膜失去濡养而转动不利 。 由于肝经通过百会穴与督脉、膀胱经、三焦经、胆经相通 , 而这几道经络均循行于颈项部位 。 由于风寒之邪易伤肌筋膜 , 导致肝阴不足 , 肝阳上亢 , 导致颈项强痛和头痛眩晕的情况发生 。
芍药入肝脾经 , 可以补益肝阴血 , 味酸能收;养血柔肝止痛;平抑肝阳 , 防止肝阳上亢(治头痛头晕) 。 补益肝阴血 , 使肌筋膜得到濡养 , 从而缓解颈项强痛的目的 。
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