内分泌科胡医生|不要慌，慢慢学习吧，初步了解糖尿病如果问你

文章图片
如果问你，哪种疾病是世界上致死率最高的？你也许会想到癌症。答案并不对，心血管疾病是头号杀手，癌症排第二位。也许因为大部分心血管疾病属慢性病，大家对这病的重视程度比较低。另一个重视程度不够的慢性病，是糖尿病。大家觉得这病只是吃得太好引起的，不致命。而事实上，糖尿病属于一种终身代谢疾病，当前的医疗技术并不能彻底治愈。如果糖尿病患者不及时进行饮食及药物干预来控制血糖，会引起一种或多种并发症，并导致早死。糖尿病患者有20-40%的概率会发生脑血管病；患冠心病死亡风险比非糖尿病患者高3-5倍糖；糖尿病引起的肾病可导致肾衰竭，是死亡率较高的一种并发症；糖尿病足是常见的一种并发症，如果不及时治疗，轻则截肢，重则危及生命安全；此外三成白内障患者有糖尿病，糖尿病对视力的损害，严重时能导致失明。这些并发症严重影响了患者生活质量，造成医疗负担。预防及早期控制糖尿病可以减小并发症。
大家知道，血液会将肺部呼吸所获取的氧气带到全身各组织器官，保证人体的正常功能。除了氧气，人体各组织器官还需要另外一种“食物“ ，葡萄糖。食物被消化后，葡萄糖做为营养成分被吸收进入血液，随着循环系统被带到各个组织器官成为能量来源。血液中葡萄糖（血糖）浓度应处于一定范围，否则会有不良后果。血糖浓度低会引起头晕无力，严重时晕厥甚至死亡。血糖浓度持续偏高，则会造成组织细胞损伤，最终可导致上述各种并发症。胰岛素是胰腺分泌的血糖调节激素，控制体内血糖浓度，使之处于正常范围。少数（10%）糖尿病人因自身不能产生胰岛素，失去血糖调控能力，这是一型糖尿病。大部分糖尿病人是后天因饮食环境遗传等因素，慢慢失去对胰岛素的调控反应，引起血糖浓度失控，这是二型糖尿病。
【内分泌科胡医生|不要慌，慢慢学习吧，初步了解糖尿病】糖尿病以血糖浓度调控做为诊断标准，不能顾名思义地以尿液里糖含量为检测标准。当然糖尿病严重到一定程度，尿液里含糖量高，病人容易尿路感染，并对肾脏造成伤害。早期糖尿病没有明显的临床症状，不易觉察，使得大量的糖尿病人未能获得及时诊断和治疗。至于糖尿病的症状，有些人听说过“三多一少”-多食多饮多尿消瘦-的描述。事实上，瘙痒、易疲惫、视力模糊、皮肤干燥、容易饥饿等，都是糖尿病症状，但不被察觉。定期检测血糖浓度，可及早发现糖尿病并进行饮食调控。糖尿病病人只要血糖控制得好，有望保持20年30年不发生严重的并发症。