■直肠管状腺癌，预后怎么样？

随着人们物质生活极大丰富，饮食结构也发生了很大变化，摄入肉食多、而高纤维的果蔬吃得少，导致结直肠癌发病率不断上升，目前位于恶性肿瘤的第三位，其中直肠癌占到50%以上。
“直肠管状腺癌”有两层含义，除肿瘤部位明确是直肠外，还有肿瘤的组织类型、管状腺癌。直肠癌几乎都是腺癌，其它一些内分泌肿瘤、间质瘤等恶性肿瘤要少见一些。

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【■直肠管状腺癌，预后怎么样？】
直肠腺癌又可分为管状腺癌、粘液腺癌、印戒细胞癌和未分化癌，其中管状腺癌又是最主要的部分，恶性度不算是最大的。
直肠癌怎么治？治疗效果预估依据是什么？最主要的是病情早晚，常用TNM分期来衡量。抛开分期谈治疗、谈预后都是不切合实际的！
除了原位癌划分为0期外，浸润性直肠癌分有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期4个期别。高位直肠癌遵循结肠癌治疗方案，而中低位直肠癌治疗方案不同于结肠癌。
Ⅰ期直肠癌（中低位）是早期，若常规手术切除不需要辅助治疗， Ⅱ期、Ⅲ期直肠癌为局部进展期肿瘤，标准的治疗方案是术前放化疗+手术±辅助化疗，而Ⅳ期转移性直肠癌治疗方案个体化就很强了。

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总体上来说， Ⅰ期直肠癌5年生存率大约是90%多， Ⅱ期在70%左右， Ⅲ期大约40%左右。原则上早期直肠癌治疗追求治愈、治好，而到了局部进展期、转移性癌症，治疗就以延长生存时间、提高生存质量为目的了。我是@刘永毅医生，感谢您的阅读！