『糖尿病』开普敦大学教授：相比胆固醇，这个指标更可怕( 三 ) |冠心病|开普敦|大学|

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因此，他们警告：美国糖尿病协会的饮食建议，实际上可能增加 2型糖尿病患者患冠心病的风险。
雷文强调，高碳水饮食即使降低了血液中胆固醇的浓度，由于血液中甘油三酯浓度升高，也会增加冠状动脉疾病的风险。而且，低脂饮食也不能降低 LDL-C 的浓度。
至此，雷文团队已经观察到：
碳水导致的血糖恶化
碳水导致的高甘油三酯血症
碳水导致的好胆固醇降低
同时代的多项证据（5-7）也表明，
血甘油三酯比胆固醇更危险，尤其对 2 型糖尿病患者而言；
高血糖与视网膜、肾脏等部位的动脉损伤存在关联(26) ；
HDL-C 略微降低，也会显著增加冠状动脉疾病风险 (27) 。
第2项研究为期 6 周，结论与上一项相同（21）：
高碳水饮食会导致糖尿病患者代谢异常，增加患冠心病的风险。

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在 1994 年发表的第 3 项研究中，雷文调查了两种饮食对代谢指标的影响(22)：
1.高碳水(55%) ，中等脂肪(30%)；
2.较低碳水(40%) ，较高脂肪(45%) 。
结果再次表明，在 2 型糖尿病患者中，高碳水饮食会导致血糖持续恶化、高胰岛素血症加重、血浆甘油三酯升高、极低密度脂蛋白胆固醇升高。
也就是说，美国糖尿病协会（ADA）推荐的饮食，不仅对健康无益，甚至有害代谢健康，可能加速动脉粥样硬化和微血管病变。显然这是不可取的。

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雷文一生最重要的成就，就是完美定义了「胰岛素抵抗综合征(IRS)」。而早在1994年，他差一点就找到了这个综合征的完美解决方案 —— 极低碳水饮食（碳水占比5%-10%）。
正如上文说的， 1994 年，雷文团队已经发现，较高碳水(60%)饮食导致胰岛素抵抗患者代谢异常，而较低碳水（40%）饮食的破坏性要小得多。
那么，如果我们进一步降低饮食中碳水含量，会发生什么?比如说，低于 20%？或者，甚至低于 10%？又或者，低至 5%？

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雷文差一点就能提出这个关键问题，可惜他没有。
从 1994 年的重大发现，到 2018 年去世，雷文从未使用真正低碳水饮食来治疗胰岛素抵抗。
在下一篇文章，我会介绍，他与真相失之交臂，他错失了一个诺贝尔奖级别的医学成就。
【『糖尿病』开普敦大学教授：相比胆固醇，这个指标更可怕】他至少推迟了20年，才发现极低碳水（5-10%）饮食可以逆转胰岛素抵抗，只因为没能提出那个关键问题。