『』“神药”二甲双胍，又有新作用

本文来源：赛柏蓝
接二连三！二甲双胍又被发现一项益处——术前服用二甲双胍，可能与糖尿病患者术后死亡率和再入院风险降低有关。

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术前服用，降低患者死亡率
据药明康德旗下账号医学新视点消息，近期《美国医学会杂志-外科学》发表的一项研究发现了经典降糖药二甲双胍在控制血糖之外的又一项益处：术前服用二甲双胍，可能与糖尿病患者术后死亡率和再入院风险降低有关。

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（图片来源：JAMA Surgery）
匹兹堡大学医学院的一支团队做了一项回顾性观察研究，研究人员筛选了各方面特征匹配的5460名患者，包括2730例接受术前二甲双胍的患者与2730名未服用者，这些患者平均为68岁，女性占52% 。
分析显示，术前服用二甲双胍的人群，术后90天死亡相对风险降低28% ， 30天内和90天内的再次入院相对风险分别降低16%和14% 。根据血液检查结果，服用二甲双胍的人群术前体内炎症水平也更低。
这些结果在不同类型的手术中是一致的，包括普通手术、整形外科手术、神经科、心胸外科等手术。
研究第一作者，匹兹堡大学医学院Katherine M. Reitz博士表示， “为了获得最佳结局，手术前的准备工作应包括采取健康生活方式、改善包括血糖在内的疾病症状。这项研究表明，二甲双胍具有抗炎和抗氧化的特性，可能是一种理想的预处理药物，有助于改善患者的身体状况，以更好地应对外科手术的压力。 ”
在一并发表的社论中，斯坦福大学医学院Elizabeth L. George博士和Sherry M. Wre博士指出， “这项研究表明，除了基础疾病之外，其他因素也会影响手术结局。通过围术期用药或补充剂来优化手术结局，将此作为治疗标准可能只是时间问题。 ”
但他们也提醒，需要进一步试验，以及纳入同样具有抗炎和免疫调节特点的他汀类药物共同比较，来更完整地回答这个问题。

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二甲双胍的封神之路
作为久经考验的药物，二甲双胍已经在封神的路上越走越远——截至目前，据不完全统计，二甲双胍已经被发现可能具有超过20种的作用。
1、减肥作用
二甲双胍是一种能减肥的降糖药。其能增加胰岛素的敏感性，减少脂肪的合成。而对于很多2型糖友而言，体重的降低本身就是一件有利于血糖稳定控制的事。
美国糖尿病预防计划（DPP）研究小组的一项研究显示，在非盲研究7年-8年的时间里，接受二甲双胍治疗的患者，体重平均减轻3.1千克。
2、抗衰老作用
日前，美国食品和药物管理局是批准了“用二甲双胍对抗衰老”的临床试验，国外科学家之所以将二甲双胍作为抗衰老候选药物，可能是因为二甲双胍能增加向细胞中释放的氧分子数量，从道理上来说，这似乎能增加机体的强健程度并延长寿命。
3、逆转生物年龄
国际性科技期刊《Nature》官网刊发一篇重磅新闻。
报道显示，加州的一项小型临床研究首次表明，逆转人体表观遗传时钟是可能的。在过去一年的时间里， 9名健康志愿者服用了生长激素和两种糖尿病药物的混合物，其中就包括二甲双胍。
通过分析一个人基因组上的标记来衡量，他们的生物年龄平均下降了2.5年。
4、防雾霾
有研究结果显示，美国西北大学的ScottBudinger教授领导的团队在小鼠中证实，二甲双胍可以预防雾霾引起的炎症，阻止免疫细胞释放一种危险分子到血液中，抑制动脉血栓的形成，从而降低心血管疾病的发病风险。