『黑眼圈』较真丨黑眼圈到底是怎么产生的？有好的办法消除吗？黑眼圈|皮肤科医生

较真要点：

1黑眼圈，医学上称之为“眶周色素沉着” ，是健康人群中的常见皮肤表现。男女发病率相当，更常见于深肤色个体。在家族性病例中，色素沉着过度通常始于儿童期，位于下眼睑，随着年龄的增长进而累及整个眶周区域。
2黑眼圈一般可分为色素型、血管型、结构型和混合型四种类型。色素型黑眼圈可以选择含有维生素C、熊果苷、烟酰胺、氨甲环酸等成分的眼霜或眼部精华。血管型黑眼圈可以选用能改善局部血液循环、减轻血液淤滞的成分。结构型黑眼圈可以考虑玻尿酸、胶原蛋白填充或眼部射频治疗等医美手段。混合型黑眼圈往往需要多种方法联合使用，才能起到较好的改善效果。
3不要轻易尝试偏方，不然黑眼圈没去掉，反而弄出接触性皮炎，导致更深的炎症后色素沉着。目前黑眼圈还没有经过证实的特效治疗方法，有需要可以面诊皮肤科医生，选择适合个人的治疗方案。

查证者：钟华 | 皮肤科医生
黑眼圈，医学上称之为“眶周色素沉着” ，它是健康人群中的常见皮肤表现。黑眼圈通常呈双侧对称分布，颜色中等至深褐色，有时延伸到鼻根鼻背部和眉间区域，上眼睑和下眼睑都可能出现。男女发病率相当，更常见于深肤色个体。家族聚集性黑眼圈也已有报道。在家族性病例中，色素沉着过度通常始于儿童期，位于下眼睑，随着年龄的增长进而累及整个眶周区域。
黑眼圈有多种诱因，包括遗传性或体质性色素沉着、真皮黑素细胞增多、炎症后色素沉着、眶周水肿、皮下血管过多、下眼睑皮肤太薄以致皮下血管显露，或者皮肤松弛和泪沟突出造成的阴影效应。过度日晒、药物、激素原因及色素分界线的延伸也可能是另外的影响因素。
根据不同的原因，黑眼圈一般可分为四种类型：色素型、血管型、结构型和混合型，治疗方法也不同。

文章插图
色素型黑眼圈（左）血管型黑眼圈（中）结构型黑眼圈（右）
图片来源：Freitag, F. M., & Cestari, T. F. (2007). What causes dark circles under the eyes. Journal of Cosmetic Dermatology, 6(3), 211-215
1.色素型黑眼圈
色素型黑眼圈，主要是眼周皮肤黑色素沉着引起，常常表现为眼周皮肤呈棕褐色，上下眼睑都可能出现，看上去像“熊猫眼” 。
对于色素型的黑眼圈，家庭护理中可以选择含有维生素C、熊果苷、烟酰胺、氨甲环酸等成分的眼霜或眼部精华，长期使用有一定的淡化效果，不过也要注意浓度和刺激性，不是每个人都能耐受高浓度的美白成分。另外一定要注意加强眼部防晒，包括涂抹防晒霜、防晒棒以及配合使用墨镜，以避免眼周更多色素合成堆积。
不过，以上手段一般无法完全改善黑眼圈，起效也较慢。如果追求更快更显著的效果，可以选择调Q激光、皮秒激光进行治疗，此类激光可以直接将色素颗粒爆破，促进黑色素代谢，从而达到消除黑眼圈的目的。
2.血管型黑眼圈
血管型黑眼圈，往往是由于眼睑皮肤相对较薄，皮下血管显露导致。由于这类黑眼圈不是色素性问题，所以美白护肤品和激光治疗效果都不好。我们可以选择一些改善局部血液循环、减轻血液淤滞成分的产品，比如含有维生素K的眼霜或眼部精华。也可以使用含A 醇的眼霜，通过增加胶原合成，让真皮层厚度增加，血管就不那么明显了，这样可以间接改善黑眼圈。
另外一种情况，熬夜和过敏性鼻炎可以使得皮下静脉扩张，导致眼眶下水肿和发黑，也容易出现黑眼圈。如果是这种情况，使用含咖啡因的眼霜可以暂时缓解症状。规范治疗过敏性鼻炎可以减轻这种特殊类型的黑眼圈。