「精准脑科」让你不再“受帕颤抖”！，【帕金森病】四大治疗原则当前全球疫情形式严峻

当前全球疫情形式严峻，各国口罩等物资紧缺。最近，西班牙一位88岁的老奶奶在家缝制口罩的视频在社交网络上火了。视频中的老奶奶可能患有帕金森。在缝制口罩时，她双手颤抖，剪刀都拿不稳，但并不能阻碍她想为战“疫”付出的心。老奶奶表示：“她缝制口罩是为帮助一线抗疫医护，她将把做好的口罩捐赠给医院。 ”她还在视频中为人们加油：“我们一定能脱离这个困境，我们最终会变好的，就像其他事情一样。 ”
希望这个视频，也能给帕友带来抗帕信心，乐观生活。
震颤是帕金森病三大典型症状之一，一般多始于一侧上肢远端，静止时出现或明显，典型表现是拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作，频率为4～6Hz 。随病情的进展，抖会从一侧肢体发展为双侧肢体抖动。那么震颤给帕金森病患者的生活带来哪些困扰呢？
1、吃饭或喝水的时候震颤
吃饭、喝水等是人最基本的生活自理能力，但帕金森病患者却在这种问题上犯了难。有些患者自述：“夹一块肉要在碗里抖个半天才夹得上，好不容易夹上了却把肉抖到了外面”；“拿起杯子喝水，抖得对不准嘴，常常洒了自己一身水”;“穿个衣服系个扣子要系很久才穿好”等等。
2、工作或睡觉的时候震颤
震颤不仅影响到患者的生活，还影响到患者的工作。如一些患者家里有几亩，要干些农活时抖个不停，完全干不了；一些患者习惯手写工作的，总是把字写得歪歪扭扭，让人辨别不清等等。除此之外，睡眠也是让帕金森病患者头疼的问题之一。有一部分患者，会出现一个疼痛的感觉和除了震颤之外，他会出现肢体的痉挛，这些疼痛、痉挛是造成患者无法入睡或睡眠困难的主要原因。
3、坐着颤抖，走路也颤抖
“坐立不安，寝食难安”用来形容帕金森病患者最适合不过。在以往的面诊中，我们经常会通过一些简单的动作如对指、来回走动、上下翻掌等来对患者的病情作简单的判断。在测验中，有些患者无论是坐着还是站着，震颤都十分的明显，患者自己也说：“有时自己走路抖得像个筛子，时间久了实在难以忍受......”
【「精准脑科」让你不再“受帕颤抖”！，【帕金森病】四大治疗原则】综上所述，震颤一旦发生，如果没有得到尽早及时的治疗，患者将无时无刻不面临煎熬。有些比较敏感的患者，与常人闲聊或聚餐时，会觉得自己觉得“与众不同” ，经常发生一些尴尬的事情，好面子的他们过分在意别人的看法，身心备受煎熬，还有可能失去抗帕信心。
帕金森病治疗四原则，让你不再“受帕颤抖”！
原则一、尽早治疗，及早用药
这一点是帕金森病治疗的首要原则，只有及早的治疗和用药，治疗帕金森病的效果才更好。由于帕金森病的早期病变只是黑质变性和神经细胞减少，导致多巴胺合成下降，此时药物治疗的效果好，帕金森病的病情也比较容易控制。
原则二、个体化治疗
药物治疗的目标是延缓疾病进展，尽可能延长症状控制的年限。个性化治疗原则是指对患者不要太过片面化、简单化的用药，要根据不同患者的不同病情，以及病情的进展速度进行个体化用药。
原则三、联合用药
提倡联合用药的目的是从多角度治病，其效果比“单打一”理想，副反应也较小。同时，也能纠正多巴胺能和胆碱能系统的不平衡，常用抗胆碱脂酶类药物如安坦、多巴胺受体激动剂如协良行等。
原则四、适量用药
药物治疗坚持“小剂量”和“缓慢滴定”原则，从小剂量开始，缓慢滴定增量。尽可能的维持低剂量，以最小剂量达到满意效果，尽量减少药物的不良反应和并发症。治疗要考虑结合共病因素，采取个体化的方案。对于帕金森病患者来说，患者一定要根据自己的病情合理地进行治疗，并且在治疗时要掌握用药原则，对治疗的药物进行合理的把握，这样才能发挥帕金森病药物的疗效。