他睡觉打鼾多年,睡着觉呼吸就暂停了!医生:糖尿病的预警信号

金先生今年56岁 , 身高一米七五 , 体重却高达二百多斤 。 他年轻时睡觉就老打鼾 , 也没当回事 。 但是近两年 , 他发现自己的睡眠质量越来越差 , 甚至经常因呼吸暂停而在睡梦中憋醒 。 除此之外 , 他每天早上醒来都会感觉头疼、工作提不起精神 , 并且记忆力也大不如从前 , 于是 , 前几天金先生来到医院 , 想要治疗打鼾 。 医生经诊断发现 , 金先生不仅血糖偏高 , 还患上了传说中的“鼾症” , 学名阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS) 。
来看看医生是怎么说的吧!
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01阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是什么
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征指的是患者在睡眠状态中因上气道部位阻塞 , 从而引起的呼吸暂停 。 具体可以表现为口鼻腔的气流停止 , 而胸腹呼吸尚存 。 这种疾病能够累及多系统 , 并造成多器官损害 , 是糖尿病进展的独立危险因素 , 也是2型糖尿病常见的共病之一 。 根据相关报道显示 , 2型糖尿病患者中 , 患此病的概率超过60% , 诊断率却小于1% , 而肥胖病人的患病率更是高达80%!
这种病症的其中一个表现就是打鼾 , 有些患者还表现为癫痫、遗尿、夜尿增多、嗜睡、痴呆、性格改变、不明原因的慢性咳嗽等 , 甚至还有可能会出现难治性的高血压、反复发生脑血管疾病、夜间心绞痛、糖尿病控制困难等 。
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02为什么打鼾是糖尿病的危险因素
1.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者 , 普遍存在高瘦素血症/瘦素抵抗 。 在这种情况下 , 极易导致机体体脂指数上升、肥胖 , 从而使自身胰岛素功能相对不足 , 以至于血糖升高从而罹患糖尿病 。
2.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者 , 本身很容易产生胰岛素抵抗 , 从而引起糖尿病 。
3.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征可能会引起低氧血症 , 这种低氧血症有可能引起患者的血管内皮损伤 , 从而刺激红细胞的上升 , 增加血液黏度 , 从而导致胰腺缺氧、缺血 , 从而使得胰岛素敏感性降低 , 很容易引起糖尿病 。
4.其他因素 。 例如 , 低氧血症刺激下的皮质酮分泌增多 , 从而使得患者食欲增加、吃得多、动得少等 。 所以 , 体型肥胖的糖尿病患者若出现打鼾症状 , 切勿大意 , 应该马上至呼吸科就诊;同样 , 若有打鼾症状的健康人同样应该密切监测自身血糖 。
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03打鼾应该如何治疗呢?
1降糖药物的治疗
针对伴发糖尿病的患者 , 首先应该做的是控制住自身血糖 , 不过 , 尽量避免选择能够增加体重的药物 。
2生活方式的干预
减肥对两个疾病都有积极的作用 , 同时应该注意饮食清淡、戒烟戒酒 , 避免食物过于刺激而导致的气道水肿、通气不畅 。
3.治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
首先 , 可以通过手术治疗解决上气道阻塞 , 除此之外 , 还可以尝试选择口腔矫正器来改善轻度症状 。
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医生在详细了解金先生的情况后 , 发现金先生的血糖偏高 , 并且出现了扁桃体过于肥大 , 堵塞上气道导致其患上了严重的鼾症 。 最后 , 金先生在医生的指导下使用了相应的降糖药物 , 并通过控制饮食、运动等方式进行生活干预 , 控制血糖平稳达标 , 并进行了扁桃体切除手术 , 现在已经不打鼾了 。