降压药可以每隔一天服用一次吗,能减少副作用吗?医生为您讲清楚( 二 )
- 尽量选择长效降压药物 , 长效降压药起效缓慢 , 降压平稳 , 血药浓度比较稳定 , 血压不会出现剧烈波动 , 而且服用次数比较少 , 不容易遗忘 。
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- 避免单一药物的大剂量应用 , 降压药的副作用和药物的用量有明确的关系 , 药量越大 , 副作用发生几率越高 。 在单一药物小剂量应用无法控制血压的时候 , 张医生一般建议联合用药 , 联合用药在降压机理上起到互补作用 , 相当于1+1>2 。 而在副作用方面 , 由于每种药物用量都比较少 , 所以副作用发生比较少 , 而且 , 很多药物联合应用的时候可以互相抵消副作用 。 所以 , 联合用药优势要远远大于单一药物大剂量应用 。
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- 降压不能单纯依靠降压药 , 生活上也必须要有所节制 , 很多朋友在用药方面非常配合 , 但一提到生活管理 , 就不能合作 。 这类朋友通常认为已经好好用药了 , 为何生活上还不能放松呢?事实上 , 高血压的治疗 , 生活管理和药物治疗相当于人的两条腿 , 缺了任何一项 , 血压都不会得到良好的控制 。
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- 不要随便更换药物药物和调整药物的用量 , 很多朋友都有这种习惯 , 看到别人吃的降压药 , 血压控制得很好 , 就停掉了自己的药物 , 换成和别人一样的药物 。 这种行为是十分危险的 , 每种降压药物起效都需要一段时间 , 特别是长效药物 , 稳定需要2-4周时间 , 私自换药会诱发血压剧烈波动 , 容易引发急性心梗、脑梗、脑出血等并发症 。 而且适合别人的药物也不一定适合您 , 所以换药前一定要咨询医生 。
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- 不要随意减少服药频次 , 这种行为大多发生在害怕药物的副作用的朋友和记忆力比较差的老年人 , 这种用药方式的危害前文已经详细描述了 , 在这里就不多说了 。
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总之降压药物必须按药物的说明规律服用;尽量选择长效药物;适合别人的药物不一定适合您 , 不要随意更换药物;高血压除了用药外 , 生活管理也一样重要;联合用药的优势比单一药物大剂量应用优势要大得多 。 注意用药细节才可以控制好血压 , 减少并发症的出现 。
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参考文献
[1] 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology and the European Society of Hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology and the European Society of Hypertension[J] . Bryan Williams,Giuseppe Mancia,Wilko Spiering,Enrico Agabiti Rosei,Michel Azizi,Michel Burnier,Denis L. Clement,Antonio Coca,Giovanni de Simone,Anna Dominiczak,Thomas Kahan,Felix Mahfoud,Josep Redon,Luis Ruilope,Alberto Zanchetti,Mary Kerins,Sverre E. Kjeldsen,Reinhold Kreutz,Stephane Laurent,Gregory Y.H. Lip,Richard McManus,Krzysztof Narkiewicz,Frank Ruschitzka,Roland E. Schmieder,Evgeny Shlyakhto,Costas Tsioufis,Victor Aboyans,Ileana Desormais. Journal of Hypertension . 2018 (10)
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