动脉粥样硬化|有脑供血不足，头疼了就服几天阿司匹林，不疼了就停用可以吗？【专业医生天天和您说健康】张先生有脑

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张先生有脑供血不足，时不时会出现头晕还头疼，遇到这种情况就服几天阿司匹林，头疼就会消失，也就不再服用阿司匹林，屡试不爽，周围有不少人也在这样做？那么，这样做可以吗？
对于这个问题，从止痛的结果看，阿司匹林作为一种有一百多年历史的解热镇痛药，确实可以起到缓解疼痛的作用，这也是不少人服用阿司匹林后不再头痛的原因所在，但从脑供血不足干预治疗上来说，这样做起不到根本作用，正象那句话“治标不治本” ，如果不能从根本上采取措施可能会引起更加严重的后果，如何理解呢？
首先，脑供血不足顾名思义就是脑血管中血流量不足，致使给脑细胞的供氧不足，脑细胞对缺氧极其敏感，表达的方式就是疼痛。之所以血流量不足，主要是因为颈动脉、脑血管等发生了严重的退行性改变或是发生了动脉粥样硬化，血管变厚变硬、弹性下降、管径变细所致，因此要想从根本上解决这个问题需要延缓血管退化的进程，阻止动脉粥样硬化的发生发展。
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其次，从阿司匹林起止痛作用的机制看，是因为阿司匹林可以抑制机体前列腺素的合成，而前列腺素是机体传导疼痛信号的一种物质，比如机体受到损伤、发生炎症等情况时就会产生大量的前列腺素，通过刺激神经等做出应对反应，就像手指被针刺立即就会回缩一样，对手能起到一定的保护作用。再比如很多人说长期服用阿司匹林会伤胃还可能引起胃出血，主要原因也是阿司匹林抑制了受损胃粘膜分泌前列腺素而产生疼痛，同时阻碍了对胃粘膜的及时修复所致。
综上所述，服用阿司匹林缓解脑供血不足引起的头晕头痛，不过是减少了脑细胞缺氧时前列腺素的生成，并不能真正解决缺血缺氧问题，如果这种脑细胞缺血缺氧很严重的情况得不到及时改善，脑细胞就可能受损甚至坏死而发生严重事件，要知道脑细胞供氧中断超过6分钟就会发生不可逆转的坏死，致死致残将是不可避免的结局。
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因此，脑供血不足要从根本上解决的问题不是缓解头痛，而是要阻止与缓解脑血管的退化和病变，这就要求从保护血管做起，比如尽最大的努力避免损伤血管内皮的因素，如控制好血压、血压等；比如控制好血脂尽可能阻止与减少脂肪在血管内皮下的沉积；比如防止脑血管动脉粥样硬化形成的斑块破裂引发血栓等等。
需要提醒的是：阿司匹林只能缓解周围神经引起的疼痛，对中枢神经造成的疼痛不起作用，通俗地说就是如果是脑细胞受损死亡引起的疼痛阿司匹林是不起作用的，意味着如果脑供血不足引起的头痛在服用阿司匹林后没有缓解，脑细胞可能已经发生了不可挽回的损伤，可以理解为正是因为服用阿司匹林才延误了及时治疗，后果实在让人遗憾和痛心。
总之，脑供血不足的治疗重在平时，按医嘱咐服用相关药物并积极改变不良生活方式才是根本。
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