升高|癌胚抗原CEA的值正常,能说明没患上癌症吗?这篇文章终于说清了

CEA , 癌胚抗原 , 这个名词或者说这个指标可是大名鼎鼎 , 现在有体检不查癌胚抗原的吗?除非是那种入学或就职体检可能不会查这个指标 , 只要你是冲着检查身体的目的 , 或主动或单位组织的体检 , 到体检中心或体检机构或医院的体检部 , 没有不推荐查这个指标的 , 而且通常不只是查这一个所谓的肿瘤标志物 , 都是一查一整套 , 一套下来光这些指标就一千多元 。
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癌胚抗原体检有必要查吗?查了有什么意义吗?能起什么作用吗?通常那些主动要求查这个或这些指标 , 或被推荐查这个或这些指标的人 , 目的当然是为了查一下有没有得癌症?能起到这个作用吗?就拿这个问题中的癌胚抗原来说吧 , 这个指标正常就表示没有得癌症?这个指标升高就表示得了癌症?当然没有这么简单!
癌胚抗原 , 名称中带有“癌”字 , 这个杀伤力可大了 , 它一升高 , 当然就是得了癌 , 没有升高当然就是没得癌 。 这表面上看起来似乎挺有道理 , 但它之所以叫这个名称 , 是因为它最早是在结肠癌的提取物中发现的 , 而此提取物也出现在胚胎细胞上 , 所以称为癌胚抗原 , 但并不表示癌胚抗原升高就是得了癌症 , 而正常就没得癌症 。
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【升高|癌胚抗原CEA的值正常,能说明没患上癌症吗?这篇文章终于说清了】分三种情况来分析:
1、如果明显升高 , 是正常参考范围上限的很多倍 , 并经过复查排除了检验出错的可能 , 多半表示恶性肿瘤的可能性较大(一般是上皮来源的癌 , 比如胃癌、肺癌、结肠癌等) , 但这也只是提示有这个可能 , 决不能根据这个就确诊癌症 , 必须要进一步进行影像学检查(也就是CT、磁共振、彩超等)和内镜检查(也就是胃镜、结肠癌等) , 如发现病灶 , 取活检 。
2、如果升高不明显 , 也就是升高一点 , 轻度升高 , 这是最让人纠结的地方 , 也是导致很多人焦虑的原因 , 这正是滥查肿瘤标志物的危害之一 , 不管什么人 , 动不动查这个指标 , 很多人可能结果是轻度升高 , 于是担心焦虑了 , 怎么解释也还是解除不了这种焦虑担心 。 要是中老年人 , 不管这个指标是正常还是异常 , 都会推荐进一步做其他筛查检查 , 但如果是一个很年轻的人 , 比如一个二十岁出头的小伙子大姑娘 , 你让他做这个那个的CT、胃镜肠镜之类的检查 , 这个就显然是导致不必要的过度检查 。 有的人会说 , 难道这个年轻的人没有可能得癌症吗?当然有可能 , 可我们做每件事都是根据概率 , 一个年轻人 , 没有高危因素 , 尽管也有得癌症的可能 , 但这种可能性很小 , 没必要杞人忧天去查这个查那个 , 至于癌胚抗原这类指标 , 更没有必要查 , 纯属瞎扯腾 , 也是添乱 , 花钱找烦恼 。
3、如果结果正常呢?是不是表示没得癌症?当然不能这样说!这也是滥查这类指标的危害之一 。 你想啊 , 不管什么人 , 动不动就查这个指标 , 明显升高的人是极少数 , 轻度升高的人多一些(这部分必定是为此纠结焦虑 , 前面分析过了) , 多数人的结果正常 , 白白陪着查 。 结果正常是好事啊 , 有什么危害?它的危害就是来自于对所谓结果正常的解读 , 很多人一看结果正常 , 于是放心了 , 认为没得癌症 , 于是就这样每年查一查这个指标 , 每年都正常 , 可以高枕无忧 。 真的吗?事实上 , 大量的癌症病人 , 它的这个指标是正常的 , 也就是说 , 你的这个指标正常 , 很可能你已经得了癌症 , 可你却不知道 , 被这个所谓的“结果正常”迷惑了 , 耽误了 , 导致你没有做那些更有针对性的筛查检查 , 从而可能误事 。
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