55岁后，身高逐年变矮，总感觉全身酸痛，说明什么？( 二 ) 病历展

因为骨质疏松性椎体压缩骨折会导致慢性背痛、失眠、活动减少、意志消沉、甚至生活难以自理，严重危害健康，所以也被称为“无声的流行病”；
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骨质疏松性椎体骨折是怎么发生的？

椎体主要由骨小梁构成，骨小梁纵横交错形成椎体的初级结构。

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椎体强度与其内部小梁骨的形态结构有关，包括小梁骨的方向、连接方式、粗细、数量以及间隙大小。
随着衰老和骨质疏松的发生，小梁骨的表面密度逐步下降，椎体小梁骨变细、数量减少，明显降低了小梁骨的强度。
【55岁后，身高逐年变矮，总感觉全身酸痛，说明什么？】当外力作用于脊柱时，产生压缩力通过椎间盘传导到椎体终板，由小梁骨中心向四周扩散，在椎体内部形成应力。
应力超过小梁骨能承受的强度，小梁骨结构就会破坏，失去稳定性，局部的裂隙进一步发展就会发生椎体骨折。

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所以对骨质疏松性椎体骨折进行分类：

原发性：
查体腰部或胸腰段广泛或局限性压痛，程度从轻到重甚至因疼痛无法翻身和起床，部分患者因骨折压迫脊髓而出现脊髓压迫症状。
部分因症状不明显而尚能日常工作未就诊的患者常导致骨折椎体继续压缩或发生进行性脊柱后凸畸形（驼背）。
继发性：
服用糖皮质激素类药物病史、骨结核炎症、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、原发或转移性肿瘤等相关病史。
临床表现：
① 腰背痛：骨折后，多数腰背部出现急性疼痛，疼痛部位即伤椎处，翻身时疼痛明显加重，以至不能翻身，不敢下床。
部分患者除表现出骨折部位的局限性疼痛外，还出现沿骨折部神经走行的放射痛。
同时伴有胸前、腹前区及髋关节、大腿等部分疼痛。
② 驼背畸形及身高下降：保守治疗时间没躺够，觉得十多天疼痛减轻了就下地活动。因早期未制动，骨折椎体继续压缩变扁，骨折愈合差，发生进展性脊柱后凸畸形，即常说的驼背，因椎体高度下降而出现身高下降。

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③ 腰背部的慢性疼痛、背部肌肉痉挛抽搐：大部分患者骨折部位棘旁疼痛和压痛，部分患者骨折部位不太疼，骨折部位以下棘旁疼痛及压痛，表现为下腰痛，所以下腰段肌肉长时间痉挛，肌肉疲劳，引起远离骨折部位的疼痛及压痛等，造成慢性疼痛。
因骨折部疼痛，有些患者长期保持疼痛最小的体位，背部肌肉长时间痉挛，翻身或屈伸疼痛加重时，还可发生抽搐。
④ 其他表现：如肺活量减少，呼吸功能障碍，便秘、食欲减退，健康状况恶化，失眠、抑郁症等。