糖尿病测血糖,不注意这些细节测不准

作者《中华糖友》
读者丁丁提问:“我用同一滴血 , 两台血糖仪测出来的数都不一样 , 是不是血糖仪不准 。 反正都不准 , 我们糖人还有必要在家测血糖吗?干脆别测了!”
在微信群里 , 时常有糖友会提出类似的问题 , 大家经常对不同品牌的血糖仪的准确性产生怀疑 。
首先 , 小糖非常肯定的和大家说:“自我血糖监测非常有必要” 。
因为它能随时了解你的血糖波动情况 , 告诉你饮食、运动、药物等给血糖带来什么影响 , 以此指导、调整下一步的行为与治疗 。
那么 , 为什么我们平时的监测会有误差呢?
哪些原因会影响血糖结果呢?
1、血糖不断变化
血糖会受到自身激素水平、情绪、饮食、运动以及药物等因素的影响 , 一天24小时的血糖值每时每刻都在变化 , 甚至在某些时段有较大的波动 。 因此 , 不同时段的血糖数值不同是很正常的 。
糖尿病测血糖,不注意这些细节测不准文章插图
2、测量原理影响血糖结果
不同品牌的血糖仪采取的测量原理不同 , 可能会造成结果出现一定偏差 。 所以 , 要想判断自己的血糖仪是否精准 , 不是拿两台血糖仪互相比较 , 而要找一个相对可靠的参照物——那就是去医院抽血测血糖 。
3、正确操作血糖仪很重要
多数情况下 , 问题不是出在血糖仪上 , 而是由于操作方面的原因 , 如操作不当、试纸过期等所造成的血糖数据偏差 , 这些可以被称为人为误差 。 下面小糖用几个案例来说明 。
试纸要匹配
陈大爷患了糖尿病后一直坚持打胰岛素 , 血糖控制一直很好 , 可最近血糖值却很不稳定 , 忽高忽低 。 陈大爷心想自己生活习惯和药物治疗都无改变 , 为什么血糖值控制不好了呢?直到儿子打电话来问买的试纸是否用完 , 他才忽然想起查看儿子给买的试纸的批号 , 发现这批试纸的批号与自己原来的批号不相符 。
小糖点评:目前血糖仪品种较多 , 从采血的方式上可分为吸血的血糖仪和滴血的血糖仪 。 不论患者选用哪个厂家的血糖仪 , 都必须使用该厂家的试纸 。 不同款式的血糖仪使用的试纸也不一样 , 滴血的血糖仪就必须使用滴血的试纸 , 吸血的血糖仪就必须使用吸血的试纸 。 同一厂家生产的试纸 , 不同批号 , 也不能通用 。 每盒试纸都有编码 , 需在测量前根据试纸的编号调整仪器 , 才能正常使用 。
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采血要规范
王大妈买了个快速血糖仪 , 一直坚持监测 , 每次采血时都非常小心 , 血糖也较稳定 。 可是近日 , 王大妈发现自己饭量增加了 , 却感觉身子没力气 , 而且经常感觉口渴 。 这不正是糖尿病的症状吗!王大妈忙到医院检查 , 结果发现血糖已高达21毫摩尔/升 。
小糖点评:有些患者采血时因为怕痛 , 选用浅度采血针 , 结果是血流出的少 , 就去挤压扎针的部位将血挤出 , 这样测量的血糖是不准确的 。 因为挤压扎针的部位时会有体液流出 , 导致血糖的测量值偏低 。
注意保存期
高先生患了糖尿病 , 平时妻子一直告诫他不要贪吃 。 有次和老同学相聚 , 总算给自己找到贪吃的理由 , 不但鸡鸭鱼肉饱餐一顿 , 而且还一醉方休 , 回到家往床上一躺就入睡了 。 妻子给他测血糖 , 结果8.8毫摩尔/升 , 血糖不高 , 妻子就放心做家务去了 。 等妻子要睡觉 , 叫他时 , 怎么也叫不醒了 , 赶快送医院 , 结果一测血糖是28毫摩尔/升 , 马上抢救才脱离危险 。 妻子感到奇怪:“我给你测的血糖不高啊!”并拿试纸给高先生看 , 他一看才知道 , 原来妻子用的是已经过期的血糖试纸 。
小糖点评:血糖试纸都有一定的保存日期 , 过期的试纸肯定不能再用 。 血糖试纸必须保存在原装的试纸筒内 , 放在阴凉、干燥处 , 用时取出一张试纸后要马上将盒子盖紧 , 以免受潮后影响测试的结果或测试不出结果 。 一旦试纸受潮 , 就不能再使用 , 必须更换 。