骨科医生袁林|“预防骨质疏松”骨质疏松非小事如何预防是关键！「预防骨质疏松」骨质疏松非小事如何预

「预防骨质疏松」骨质疏松非小事如何预防是关键!
关节骨头隐隐作痛、身高突然变矮、笔直的双腿渐渐弯曲……上了年纪后时常出现又往往被忽视的症状，很有可能意味着已经患上了骨质疏松。
据不完全统计，我国有近1亿人患有不同程度的骨质疏松症，但高发病率的背后，骨质疏松症的危害却一直未得到充分重视。
随着骨质的流失，患者的骨骼会像风化的石头一样变得稀疏松脆，年纪一大稍一用力就发生骨折，且肌肉关节持续疼痛、关节畸形变得驼背，身形‘缩水’ ，严重者因髋部、腰椎等骨折而卧床不起，引发呼吸系统和心脑血管系统并发病而死亡(被称为老年人最后一次‘骨折’) 。

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骨质疏松并不是老年人的“专属疾病”
骨质疏松是一种代谢性骨病，随着年龄的增加，骨量开始降低，骨骼里的结构缝隙越来越大，骨骼也就变得越来越脆弱了，因此，在很多人的观念中，这是一种老年病，但实际上，骨质疏松并不是老年人的专利，它可以发作于任何年龄。
在儿童时期出现的佝偻病就是骨质疏松的疾病类型之一，近年来，骨质疏松症正日趋年轻化，由于不良的饮食结构和生活习惯，如不晒太阳、不爱运动、长期摄入碳酸饮料和咖啡、抽烟不恰当的减肥等，都有可能使骨质疏松的发病年龄提前。
另外，患有患红斑狼疮、类风湿等自身免疫性疾病需要糖皮质激素治疗的人群，易引起继发性骨质疏松症。骨质疏松症也受到家族遗传因素的影响，这类人群建议可以提早进行骨密度筛查。

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预防骨质疏松，要从婴幼儿开始
人老了后，大家才会想到补钙、运动来预防骨质疏松的发生，但这时已是“亡羊补牢” ，尽管骨质疏松在人进入中年之后才开始高发，柴雨力博士提醒，人体骨量从婴幼儿哺乳期直到成年前一直都在聚集，在此阶段，加强生活方式干预，才能对预防骨质疏松产生更积极的影响。
人体的骨骼分为制造骨骼的“成骨细胞”和破坏骨骼的“破骨细胞” ，两者需要平衡运作才能形成健康的骨骼。在年轻时，成骨细胞活动度大于破骨细胞，骨骼的密度不断增加，一直到35岁左右，达到你人生的峰值骨量，此后，随着年龄的增长，激素水平的下降等因素，破骨细胞的活动会高于成骨细胞，就会出现骨流失，最终形成骨质疏松。
因此，我们在要在35岁之前，尽可能的提高我们骨密度巅峰值，才可能使骨量流失更加缓慢，到了老年阶段，比别人更晚出现骨质疏松。

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光补钙不补维生素D ，都白搭了
“我都已经补钙了，为什么还会发生骨质疏松?”在很多人的印象里，骨质疏松等同于缺钙，因此在日常饮食中，拼命的补钙，但调查显示，人们对钙的吸收，只摄入了所需量的50% ，那人们拼命补的那些钙去哪了?这就要说到一个十分重要的“关键角色”：维生素D 。
骨密度的高低除了跟钙的摄入量有关外，还跟钙的吸收转化率相关，补充维生素D能够帮助钙的吸收，如果没有它，肠道中钙的吸收率仅为10%-15% 。因此骨质疏松症患者在缺乏维生素D的情况下盲目的补钙，只会是白搭。
关于维生素D补充的一个国际标准：从出生的婴儿到一岁以内每天需补充400IU;1岁到青少年时期则需要每日补充600IU ，成人期则需要1000IU ，而皮肤只有经过阳光照射才能转变成维生素D ，但无法满足充足日照时间，需额外的维生素D剂补充作为预防基础。