替诺福韦--替诺福韦推荐用于经治过与未经治过口服抗病毒治疗的乙肝患者 。 现有两种剂型：富马酸替诺福韦二吡呋酯（TDF）和替诺福韦艾拉酚胺（TAF） 。 对大多数病人来说 ， 如有可能 ， 首选替诺福韦艾拉酚胺 。

替诺福韦能有效抑制对其他抗病毒药(如拉米夫定、替比夫定 ， 或恩替卡韦)耐药的乙肝病毒 ， 对阿德福韦耐药的乙肝病毒也有效 。 但当某些阿德福韦耐药突变株存在时 ， 则会减缓乙肝病毒浓度下降 。 迄今尚未见对替诺福韦耐药的报道 。

其他制剂--在多数国家 ， 下面几种核苷类似物已不再推荐用于慢性乙肝的治疗 。

拉米夫定--拉米夫定能有效减缓乙肝病毒活性和肝炎症状进展 。 用于肝衰竭患者治疗是安全的 ， 长期治疗可减少发生肝衰竭和肝癌的风险 。 但是长期应用拉米夫定病人中很易形成耐药 。

阿德福韦--阿德福韦用于治疗具有可检出乙肝病毒活性和肝脏炎症进展的患者 。 该药抗病毒力不强 ， 较恩替卡韦或替诺福韦易耐药 。

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