一成成年人患慢性肾病,肾性贫血不容忽视( 二 )
中国工程院院士、南京军区南京总医院刘志红教授表示 , 贫血是慢性肾病最常见的并发症之一 , 肾性贫血患者的红细胞数量减少 , 导致体内携氧能力降低、产生缺氧情况 , 为机体带来危害 。 肾性贫血如未能及早发现并坚持规范治疗 , 将加速慢性肾病进展至终末期肾病 , 增加透析风险、心血管病发生风险和死亡率 。 可惜的是 , 透析患者贫血治疗达标率不足60% , 重度贫血患者治疗仍有较大空间需要改进 。
过去近30年 , 针对肾性贫血的治疗全球缺乏创新性疗法 , 现有治疗方案存在诸多局限性 , 患者依从性差 , 同时会增加高血压和心血管疾病风险 。 此外 , 合并炎症状态的肾病贫血患者存在促红细胞生成素治疗低反应 , 无法有效改善贫血 。
专家表示 , 单纯补充注射外源性促红素制剂 , 并不能改善铁的吸收和利用 , 常常需要静脉补铁 , 而静脉铁剂在人体中的不良反应十分令人担忧 , 如急性过敏反应 , 氧化应激等 。 口服类肾性贫血症药物罗沙司他 , 可使红细胞生成素表达增加 , 促使红细胞生成素受体以及促进铁吸收和循环的蛋白表达增加 。 专家最后预计 , 新治疗将为我国慢性肾脏病贫血患者带来有效、耐受良好的全新治疗方案 , 有望引领慢性肾脏病贫血治疗模式 , 造福病家 。
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