肿瘤专家蔡勇谈:直肠癌术前与术后放疗的时间( 二 )
----肿瘤专家蔡勇谈:直肠癌术前与术后放疗的时间//----
第一个方面就是要给一定的时间 , 让肿瘤由大变小有一个变化的过程 。 第二个方面就是病人在放疗过程中 , 射线必定对身体有一定的损伤伤害 , 尽管目前可以做到精确治疗 , 精确治疗可以把主要的射线照射部位集中在肿瘤区 , 周围像盆腔、直肠周围的膀胱、肛门周围或者部分正常的直肠可能还是会受到一定的射线的照射 , 病人就会有一些反应 , 这些反应随着放疗的结束会逐渐地消失 。 随着反应的逐渐消失 , 到手术的时候 , 六到八周时间也就是让我们俗称的副作用没有了 , 手术的耐受性、接受性 , 包括术后的伤口愈合各方面效果会更好 。 所以 , 术前放疗结束到手术这个时间 , 要保证足够的时间有六到八周 。
还有一部分病人是术后放疗 , 由于种种原因先做的手术 , 手术后根据病理分期的结果 , 可能盆腔复发的危险比较高 , 那么就要对应做个盆腔的术后放疗 。 术后放疗的时间范围相对比较宽泛 , 主要结合几个方面的情况 , 一个是病人身体恢复的情况如何 , 能不能让伤口顺利的愈合顺利的恢复 , 再一个就是看病人具体肿瘤的分期怎么样 , 看他局部盆腔是低危还是高危 , 还有一个就是看和化疗的结合 , 往往这种病人术后化疗也是要做的 , 还要看病人的全身身体状态 , 包括血相、生化等等 。 通常我们建议根据病人术后放疗的时间 , 在一到三个月来做是对局部是最好的 , 一般不建议大于半年以上 。
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