心脏粘液瘤的超声诊断及鉴别…( 二 )


  • 病史:二尖瓣狭窄合并房颤者
  • 部位:左心耳、左房后壁、左室心尖部、室壁瘤内
  • 心脏粘液瘤的超声诊断及鉴别…
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    心尖四腔心切面:左室近心尖部团块状回声 , 基底宽 , 附着面广心脏粘液瘤的超声诊断及鉴别…
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    病理标本:心内附壁血栓 左房粘液瘤
    显示为圆形或椭圆形中等强度回声,轮廓清晰,边缘规整,瘤体均有蒂附着,活动度大 。

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    活动性血栓
    显示椭圆形强回声光团,边缘整齐光滑,未见有蒂连于房间隔,活动度极大,自由翻转,位置不定 。

    二维超声心动图可通过二尖瓣情况、有无蒂附着情况、异物活动度、形态及患者心脏杂音情况的研究,为临床及时、准确地鉴别左房粘液瘤和左房高度活动性血栓提供最为可靠的依据 。粘液瘤与血栓鉴别要点
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    临床意义:
    • 优点——直观

      显示肿瘤部位、大小、形态、数目及活动度
      反映心腔大小改变及功能状态
    • 优于其他影像检查方法
    • 超声是心脏肿瘤的首选和最佳诊断方法
    结局:因瘤体表面碎片易脱落 , 引起体动脉或肺动脉栓塞发现后应立即手术 , 术后随访小结:转载只做学术推广 ,如有侵权请联系我们删除
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