六旬老人血管硬如石头,郴州专家上演“钻心术”打通患者生命路( 二 )


冠状动脉腔内斑块旋磨技术的原理是什么?
心血管内科主任郭?璜介绍 , 冠脉腔内斑块旋磨术作为一种新的介入治疗技术 , 主要适用于严重的狭窄、内膜钙化、慢性阻塞等高危冠心病介入治疗 , 是目前经皮冠状动脉介入治疗技术中唯一能祛除粥样硬化斑块的治疗手段 。
冠状动脉旋磨技术 , 就好比在心脏的狭窄、堵塞血管内开凿“隧道” , 采用呈橄榄型的带有钻石颗粒旋磨头 , 根据“差异切割”或“选择性切割”的原理 , 通过旋磨头的高速旋转(每秒14-18万转的转速)将病变磨掉 , 将钙化斑块旋磨成微米级颗粒 , 从而达到消除钙化斑块的目的 。
近年来 , 随着社会人口的老龄化 , 高龄冠心病患者日益增多 , 相比于非高龄患者 , 其病变特点主要是冠脉病变的钙化程度更为严重 , 冠脉钙化病变由于斑块质硬 , 常规的球囊、支架扩张技术难以充分扩张病变 , 从而影响介入治疗的成功率和临床效果 , 增加术中并发症和术后支架血栓和再狭窄的发生率 。
因此 , 对于严重钙化病变 , 冠脉旋磨技术几乎是经皮冠状动脉介入手术(PCI)成功完成必不可少的一种辅助技术 , 虽然技术难度极高 , 但手术即刻及远期的效果远好于常规支架手术 。
随着心血管内科冠状动脉旋磨术的成功开展 , 进一步丰富了郴州市第三人民医院冠脉介入的技术手段 , 拓宽了冠脉介入适应症 , 提高了复杂冠脉介入治疗的成功率 , 标志着郴州市第三人民医院冠脉介入水平又跃上了一个新的台阶 。
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湖南医聊特约作者:郴州市第三人民医院 王竞 刘滔