科学理解药品的不良反应

作者：北部战区总医院主管药师崔超

什么是药品的不良反应，它的定义是凡与用药目的无关，并为病人带来不适或痛苦的反应统称为药物不良反应，多数不良反应是药物固有的效应，在一般情况下是可以预知的。

药物的不良反应通常分为副反应、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应、特异质反应。

【科学理解药品的不良反应】

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首先，我们需要明确的是药品的副反应是合格的药品在正常的用法用量下发生的，不属于医疗事故。而往往有许多患者在仔细阅读了药品说明书中的不良反应一项时，因为担心不良反应的发生，拒绝服药而耽误病情的治疗，“ 因噎废食 ”。只要是药品就有可能发生不良反应，但并不是描述的所有不良反应都会发生，只是有一定的发生概率。对于那些在说明书中不良反应列举较为详细的药品，其实它的安全性在一定程度上更高。首先，不良反应详细说明对这个药品进行了深度的研究和广泛临床实验，其次，对于已知的不良反应可以有成熟的应对措施。而对于那些说明书中不良反应不详的药品，在使用的时候更应该注意是否出现不适的状态。所以，不要因为不良反应过于详细而不敢用药，也不要因为不良反应较少而随意用药。

那么如果在服药后发生了药物不良反应，我们应该怎么应对呢。在仔细阅读药品说明书后，例如阿托品在解除胃肠痉挛时，发生的口干、便秘等副作用，就是常见的副反应，如果发生时可以电话或者在线咨询药师如何应对，不必急于去医院就诊，这些副反应在停药后也会逐渐消失。如果出现的不良反应比较严重，例如他汀类药物涉及到不良反应，主要包括四类，即肝脏、肌肉、肾脏和糖代谢。最值得关注的就是它的横纹肌溶解，对于高龄的女性、肾功能不全、感染、创伤、围手术期、既往曾有过肌病史的患者应该严格掌握适应症并加强监测，避免大量应用他汀类药物，所以在应用他汀类药物后如果出现肌肉酸胀疼痛或者乏力时就应及时就诊。在仔细阅读了他汀药物的说明书中的不良反应后也可以很好的了解和应对其发生，缓解焦虑，达到合理用药的目的。

总而言之，用药之前还是要仔细的阅读药品的说明书，做到心中有数，同时遵循医嘱合理用药。

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审稿专家：北部战区总医院副主任药师张敬一、陈菡
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