高血压|高血压患者将血压控制在多少比较合适?一定要在120/80以下吗?( 二 )


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为什么不建议所有高血压患者都把血压降到120/80以下?
在多个国家曾有指南将血压高出140/90mmHg制定为高血压的诊断标准 , 美国更是严格的要求130/80mmHg以上就算是高血压 。 为此很多指南一直认为血压小于120/80mmHg才是健康的血压范围 。 但有研究发现 , 血压并非越低越好 。
有研究发现 , 按照高血压患者的血压水平分类后 , 将心血管疾病等事件作为预测因子进行分组 , 按照不同的血压水平进行划分 , 并且统计分析后续出现心血管事件的风险 。

高血压|高血压患者将血压控制在多少比较合适?一定要在120/80以下吗?
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研究结果出人意料 , 在血压处于140/80mmHg至150/90mmHg左右的患者出现总心血管事件的风险最低 , 并且当血压处于120/80mmHg以下时 , 患者急性心梗的生存率从比其他血压水平还低 , 甚至低于收缩压大于160mmHg的患者 。
而且也有研究发现 , 针对正在接受抗凝治疗的房颤患者来说 , 当血压中的收缩压低于120mmHg或者高出140mmHg都可能增加全因死亡率风险 , 其中较低的收缩压水平可能引发全因死亡率和大出血风险增加 。
由此我们可以得出结论 , 血压水平并不是降得越低越好 , 能够结合自身的病情以及年龄特点等因素 , 将血压稳定在合理范围内 , 更为重要 。
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对一些特殊的高血压患者而言 , 降压标准各不相同
(1)存在靶器官损伤的高血压患者 , 降压标准为130/80mmHg以下 。 例如伴随着左心室肥厚、颈动脉斑块、颈动脉内膜增厚或者存在尿蛋白、眼底动脉隐患等患者 ,
(2)合并冠心病、心力衰竭、脑梗、脑出血等疾病患者 , 建议降压标准在130/80mmHg以下 。
不少人对稳定血压都有一定的误解 , 越低越好 , 但在了解这些事情后 , 或许能帮助找到更适合自己的降压标准 。 除此之外 , 为了更好地稳定体内的血压 , 长期用药也很重要 , 只是不少人对一些常见的用药误区还不了解 , 对降压也有影响 。

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为你科普降压药的用药误区 , 尽量避免
血压高了才要吃药 , 稳定血压后可以停药
不少人会监测血压 , 并且做出记录 , 结果发现血压很稳定 , 就觉得自己都降压成功了 , 没必要吃药了吧?自行停药后 , 反而出现了血压反弹 , 甚至带来并发症等影响 。 这就是一大误区 。 血压稳定是长期用药带来的结果 , 就算监测血压正常了 , 也应该按时服药 , 巩固疗效 。

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