经常口干、便秘，就是“上火”？中医：不一定，脾胃虚寒也会便秘

近十几年来，随着饮食结构的改变，工作及生活压力的增加，慢性便秘的发病率呈上升趋势。据一项综合了45个研究，纳入超过26万名15岁及以上受访者的系统回顾发现，全球范围内，慢性便秘的患病率高达14% ，其中女性为17.4% ，男性为9.2% 。

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而现实生活中，不少人认为，出现大便干结，排便困难，尤其是伴随出现口干症状时，是由于“上火”所引起。于是自行服用清热降火润肠通便的药物，结果却发现效果欠佳，甚至病情加重了。
这到底是怎么回事呢？

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事实上，这是因为出现便秘、口干的症状，不一定是体内有“热”、有“火” ，脾胃虚寒也是常见的导致便秘、口干等症的重要病因。如果是这一类便秘，盲目服用清热降火的寒性之品，只会导致寒气更重，加重病情。
脾胃虚寒，也会便秘！
对于便秘的病因病机，祖国医学中有详尽的论述，《诸病源候论》记载：“大便难者，由五脏不调，阴阳偏有虚实，谓三焦不和……为津液枯竭，致令肠胃干燥。 ”指出体内的脏腑功能异常，导致阴阳虚实有偏颇，打破了原来身体的阴阳平衡状态，就会导致便秘，此为从五脏分别论述便秘的成因。
金元四大家之一刘完素在他的《素问玄机原病式》中更有指出：“风、热、火，同阳也；燥、湿、寒，同阴也……故火胜金而风生，则风能胜湿，热能耗液而反寒，阳实阴虚，则风热胜于水湿而为燥也。热燥在里，耗其津液，故大便秘结，消渴生焉。 ”认为风、热、寒等病邪均可导致大便秘结。

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故此，后世医家结合临床实践总结将便秘为分“风秘、气秘、湿秘、寒秘、热秘”5种类型。其中，便秘的病位虽在大肠，但与肝、脾、肾、肺等脏腑功能失调密不可分，尤其是脾胃关系最为密切。
中医认为，脾主运化，胃主受纳，饮食的消化吸收均需要依赖于脾胃的运化受纳功能，若素体虚弱，或因胃病久治未效，或延久失治，或感受寒邪，或饮食寒凉，或环境低温等其他因素叠加，耗伤脾胃之阳，阳气亏损，则会导致脾胃虚寒。

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现代社会，随着科技的发展，人们生活水平的提高，同时，喜好寒凉饮食的人群增多，尤其是在闷热的天气里，更是贪图一时之快，加之长期待在空调降温的环境中，缺少体育锻炼；又或者长期服药或用药不慎，均会导致脾胃阳气受损，阳虚则寒。而体内寒气太重，就会使得身体里的水液得不到有效输布，口腔缺乏足够的水液濡润，就会出现口干的症状。