下尿路专栏 | 夜间遗尿症报警器

下尿路专栏 | 尿失禁用品与装备系列介绍（03）：一件式造口袋
前言
夜间遗尿症报警器是针对夜间尿床的治疗工具，尤其是对儿童夜间遗尿症，为一线治疗方法。警报器的作用机制是训练患者在睡眠时抑制排尿，或在膀胱充盈时觉醒。该设备的起源可追溯至上世纪30年代，当时的警报器在床上接触尿液时发出响声。随着不断发展，现代警报器具有体积小、容易随身佩戴、可无线传输数据至监护人/家长手机端等特点。本期尿失禁产品与装备系列介绍遗尿症报警器的功能特点。

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工作原理
主要是一种安放在床铺或患儿内裤的装置，当遗尿发生时发出声响或震动，达到唤醒患儿排尿的目的。主要是为了帮助患儿建立正常的睡眠中尿意觉醒机制，改善夜间储尿功能。有文献指出，一般连续使用2-3个月，有可达到较为满意的疗效。这个装置也需要家长的帮助和监督。
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使用方法
一般需连续使用2?3个月，警报器至少要在患儿连续14个夜晚保持干燥后才能解除佩戴。在此期间应每2?3周对患儿进行随访，以了解报警器的使用状况及患儿症状的改善情况。在停止使用报警器后若遗尿症状复发，可再次使用以巩固疗效。若连续使用2?3个月后症状仍无明显改善，一般不考虑单纯延长使用时间，可考虑停止使用或加用醋酸去氨加压素等其他治疗方式干预，也可考虑停用夜间报警器3-6月后再次使用3个月的报警器。长时间使用夜间报警器会导致患儿依从性下降，影响疗效。
有研究证实，当3个月的夜间警报器并非有效时，停用一段时间后再次使用，也有机会取得更好的疗效可能，持续的继续使用，反而会降低患儿的依从性。同时，与去氨加压素治疗或其他行为干预相比，报警器可以获得更加长时间的改善。虽然去氨加压素的短期疗效似乎优于警报治疗，但停止去氨加压素后的复发率较高。警报疗法对于发育迟缓的儿童来说更加困难，而且不适合那些没有接受过排尿训练的儿童。

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注意事项
【下尿路专栏 | 夜间遗尿症报警器】使用遗尿报警器需要在家长的长期帮助和监督下进行，正确的设置、操作和维护报警器是治疗成功的关键。医师应当向家长详述报警器的安装技巧和注意事项，并确保其能使用得当。