高血压|夏天降压药能不能减量,需要做动态血压监测,看夜间血压值

【高血压|夏天降压药能不能减量,需要做动态血压监测,看夜间血压值】
进入了夏季后 , 有很多高血压患者问华子 , 天气热了之后血压降低了 , 降压药是不是可以减少药量 , 或是停服?华子说 , 降压药可以减量 , 但不建议停服 , 而且减量时需要确认血压属实已经稳定降低 , 药物减量后也不会反弹才可以 。
而且还有一件事需要注意 , 有些人只是白天的血压降低了 , 但夜间血压却有所升高 , 所以在调整药物时想做到万无一失 , 就需要做24小时动态血压监测才可以 。

高血压|夏天降压药能不能减量,需要做动态血压监测,看夜间血压值
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一、天热的时候血压会降低
人体的血压有季节规律 , 在天冷的时候升高 , 在天热的时候降低 。 血压随季节波动的原因 , 主要受两方面原因影响:
1、气温的直接影响:环境温度高的时候体表血管舒张 , 外周阻力下降 , 血压降低 。
2、排水排钠作用:环境温度高的时候 , 人体要增加排汗量以散热 , 在排汗的过程中会消耗大量的水 , 缩减血容量;排汗时还会排出钠离子 , 降低人体中的钠离子水平 , 可以减少血管平滑肌的兴奋性 , 使血管舒张 , 血压降低 。

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二、白天与夜间血压变化可能不一样
与寒冷的冬季相比 , 炎热的夏季的确会使血压降低 。 具体血压相差的数值 , 因人而异 , 通常在5~10mmHg , 少数人可能会达到20mmHg 。 但在《高血压杂志》曾发表过的一项相关研究中 , 发现夏季的日间血压与夜间血压的变化并不一致 , 有些人在夏季的日间血压下降 , 但夜间血压值反而会升高 。
而且在夏季夜间高血压与清晨高血压的现象也多于冬季 , 这可能是夏季人们入睡普遍较冬季更晚 , 睡眠质量差 , 交感神经系统兴奋性升高的原因 。

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三、建议做24小时动态血压监测
在夏季血压持续偏低的时候 , 可以考虑将降压药减量 。 但在调整药物之前 , 需要确定自己夜间血压的数值 。 要注意的是 , 在半夜起床测的血压值 , 并不是准确的夜间血压 , 只有测量在睡眠状态下的血压 , 才能反映真实的夜间血压水平 。
所以华子建议高血压患者在药物调整之前 , 都应该做一次24小时动态血压监测 , 不仅可以掌握自己血压波动的真实水平 , 还可以通过血压的波动规律 , 确定服用降压药物的具体时间 , 以获得更好的降压效果 。

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